??? 隨著人們生活水平提高、生活方式改變，肥胖現(xiàn)象越來越常見，肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)病率也隨之升高，今天是第12個(gè)世界腎臟病日，主題即是“腎病與肥胖”。日前，記者采訪了德州市中醫(yī)院血液透析中心主任、主任醫(yī)師劉政，聽他闡述肥胖相關(guān)性腎病“那些事兒”。
青壯年發(fā)病率高
??? 劉政表示，肥胖相關(guān)性腎病可見于多個(gè)年齡階段，但以青壯年患者最為多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，患者中44歲以下者占總?cè)藬?shù)的77%以上。
??? 有數(shù)據(jù)顯示，肥胖可使慢性腎臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加83%?！胺逝謺?huì)使腎臟的工作負(fù)荷增高，腎小球時(shí)刻處于高濾過、高灌注狀態(tài)以滿足機(jī)體需要，長此以往腎臟會(huì)不堪重負(fù)；再加上肥胖者體內(nèi)糖和脂肪代謝往往有異常，也會(huì)對腎臟造成損傷。 ”劉政向記者解釋肥胖引起腎病的機(jī)理，“肥胖除了能直接誘發(fā)腎病，其常常伴有的糖尿病、高血壓、高脂血癥等也會(huì)引起腎臟損傷和纖維化，間接導(dǎo)致慢性腎病。 ”
可防也可控
??? 據(jù)了解，目前臨床對肥胖相關(guān)性腎病的診斷主要通過體重指數(shù)（又稱BMI指數(shù)，由體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)的平方得出，超過24即為過重，超過28即為肥胖）和尿液檢查確定。如果體重指數(shù)達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，尿液檢查表現(xiàn)為蛋白尿，或伴有少量鏡下血尿，或出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，在排除其他原因引起的腎病基礎(chǔ)上，就可診斷為肥胖相關(guān)性腎病。
??? 劉政表示，肥胖相關(guān)性腎病起病隱匿，一半以上患者早期無明顯癥狀，因此提醒體重指數(shù)達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)，尤其是腹型肥胖的市民要留心是否存在腰酸、泡沫尿、高血壓等癥狀，定期體檢，重點(diǎn)關(guān)注是否存在蛋白尿，做到早診斷、早治療，肥胖相關(guān)性腎病在很大程度上是可防可控的。
關(guān)鍵在于動(dòng)起來
??? 劉政提醒，預(yù)防肥胖相關(guān)性腎病，最重要的是控制體重、避免肥胖，“動(dòng)起來”則是最好的方式，“可以結(jié)合自己愛好，選擇走路、跑步、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持每周進(jìn)行3次及以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間要超過30分鐘。 ”
??? 與此同時(shí)，要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不要暴飲暴食，應(yīng)控制食量、平衡膳食，避免食用垃圾食品，少吃零食，減少攝入高糖食品及飲料。此外，還要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，做到早睡早起。
??? 受訪專家：德州市中醫(yī)院血液透析中心主任、主任醫(yī)師 劉政

??? □本報(bào)記者 張曉航 本報(bào)通訊員 左天普 王琰