□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員郭吉顯
高血壓應(yīng)先鑒別類型
中國疾病預(yù)防控制中心數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓患者人數(shù)已超過3.3億，其中絕大多數(shù)都屬于H型高血壓。市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師曲立新介紹說：“血液中的同型半胱氨酸如果偏高，是引起腦卒中的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素。而患者如果又是高血壓，則更易引發(fā)腦卒中，這同時(shí)具備高血壓及同型半胱氨酸值偏高的現(xiàn)象，被綜合稱為H型高血壓。 ”
嚴(yán)格意義上說，每個(gè)高血壓患者，都應(yīng)該做H型高血壓的鑒別。 “抽血化驗(yàn)血液中同型半胱氨酸（Hcy）的含量，檢測標(biāo)準(zhǔn)：成人空腹血漿的Hcy濃度大于或等于10μmol/L即為超標(biāo)。
H型高血壓應(yīng)補(bǔ)葉酸
同型半胱氨酸偏高會增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。更危險(xiǎn)的是，與正常人群相比，血壓與同型半胱氨酸同時(shí)升高者，腦卒中的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加至12倍，最高可達(dá)28倍。 2013年，我國將H型高血壓列入腦卒中重要篩查與診療指標(biāo)。
H型高血壓的規(guī)范治療：降壓、降同型半胱氨酸必須同時(shí)進(jìn)行服藥，缺一不可，否則等同病只治了一半，腦卒中危險(xiǎn)依然存在。降同型半胱氨酸就需要補(bǔ)充葉酸。曲立新介紹說，葉酸主要存在于新鮮的青菜和水果中，但很多人烹飪時(shí)習(xí)慣將青菜炒爛、燉爛，葉酸、B族維生素等易被破壞?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸片。
鼾癥患者也需警惕腦卒中
“呼吸睡眠暫停綜合征簡稱鼾癥也是誘發(fā)腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 ”曲立新說，但很多患者并沒有意識到這點(diǎn)，以為打呼嚕沒什么，更不去治療，這點(diǎn)十分可怕。平時(shí)打呼嚕的人一定要進(jìn)行呼吸睡眠檢測，明確診斷是否患上呼吸睡眠暫停綜合征，并及早治療，避免腦卒中的發(fā)生。
市人民醫(yī)院神經(jīng)科擁有先進(jìn)的呼吸睡眠檢測儀，通過各項(xiàng)指標(biāo)的檢測，可以明確診斷，并根據(jù)發(fā)病原因不同，施行不同的治療方式，取得了很好的療效。