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防痛風(fēng)要管住嘴多喝水

病例點擊:
??? 46歲的孫先生幾天吃海鮮、喝啤酒,當(dāng)天夜間,他的左足背紅腫熱痛。到德州市中醫(yī)院就診,抽血提示尿酸達(dá)582微摩爾每升,比正常值高出一大截。孫先生以前有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病史,最近自行停了藥,又吃了高嘌呤食物海鮮,誘發(fā)了痛風(fēng)急性發(fā)作。
夏季痛風(fēng)易復(fù)發(fā)
??? 近日,記者從德州市中醫(yī)院了解到,入夏以來,因痛風(fēng)急性發(fā)作前來就診的患者比平時多了一倍?!昂绕【?、吃高嘌呤食物如海鮮、大量出汗、吹空調(diào)、喝水少等都是促使痛風(fēng)發(fā)作的誘因?!笔兄嗅t(yī)院血液透析中心主任、省名中醫(yī)藥專家劉政說。
??? 在沒有外傷的情況下,腳趾疼痛、腳踝腫痛、膝蓋紅腫、胳膊關(guān)節(jié)疼,甚至出現(xiàn)血壓高、腰酸、乏力、頭昏、頭痛……很多人誤以為是關(guān)節(jié)、骨頭或者心腦血管問題,其實這都有可能是痛風(fēng)造成的。由于人們的飲食習(xí)慣與結(jié)構(gòu)的改變,痛風(fēng)發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的趨勢,但大部分患者不知道該去哪個科室就診。針對這類患者,市中醫(yī)院開設(shè)痛風(fēng)門診,緩解他們就醫(yī)難的問題,幫助他們走出治療誤區(qū)?!巴达L(fēng)患者不要擅自停藥,若是碰到了誘發(fā)因素,可能會導(dǎo)致痛風(fēng)再次發(fā)作?!痹谕达L(fēng)門診,劉政在給患者普及知識。
對癥吃藥,控制尿酸
??? 痛風(fēng)主要分3個階段,高尿酸血癥、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期和急性發(fā)作的間歇期。痛風(fēng)每個階段的用藥是不一樣的?!盁o癥狀的高尿酸血癥期主要尋找病因,控制飲食,積極治療相關(guān)疾病如高血脂、高血壓、糖尿病等,并防止肥胖。 ”劉政介紹,急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期,患者需臥床休息,抬高患肢,進(jìn)行局部冷敷,可用一些抗炎止痛的藥物,但不建議用阿司匹林,這時不要自行服用降尿酸藥物,應(yīng)該等急性期炎癥控制后再用;急性發(fā)作的間歇期,尋找病因,控制飲食,降低尿酸,在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降尿酸藥物,積極治療相關(guān)疾病并防止肥胖?!盎颊咭欢ㄒフ?guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不可擅自用藥,以免延誤病情。 ”劉政提醒。
飲食遵循“三低一高”
??? 痛風(fēng)患者的飲食控制需遵循“三低一高”原則:低嘌呤飲食、低熱量攝入以消除超重或肥胖、低鹽飲食以及大量飲水。
??? 低嘌呤飲食指的是要吃嘌呤含量少或不含嘌呤的食物,具體包括:米面類,精白米、精白面包、饅頭、面條;蔬菜類,卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、甘藍(lán)、萵苣、南瓜、西葫蘆、西紅柿、蘿卜、山芋、土豆;各種牛奶、奶酪、酸奶、各種蛋類;各種水果及干果類。
???? □本報記者 滕璐 本報通訊員 左天普 張琦偉

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