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咳嗽不斷,要小心結(jié)核病

?? ■專家簡(jiǎn)介:許世陽(yáng)
??? 德州市第二人民醫(yī)院首席專家,肺內(nèi)科主任 主任醫(yī)師
??? 長(zhǎng)期從事各種結(jié)核病及呼吸系統(tǒng)疾病、危重癥的臨床診斷工作,擅長(zhǎng)各種呼吸系統(tǒng)疾病的治療,尤其是呼吸危重癥的臨床救治,注重結(jié)核病的個(gè)體化治療,對(duì)初治、復(fù)治、難治及耐藥結(jié)核病的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
??? 德州晚報(bào)全媒體記者 王瑞 通訊員 任天瑜
??? 前不久,60歲的張大爺因止不住的咳嗽來(lái)到德州市第二人民醫(yī)院就診,本以為是咽炎的他,被確診為肺結(jié)核?!昂芏嗳瞬涣私夥谓Y(jié)核,認(rèn)為這種病離我們很遠(yuǎn),其實(shí)肺結(jié)核屬于慢性呼吸道傳染病,主要傳播途徑是呼吸道傳播?;加薪Y(jié)核病的人,如果在公共場(chǎng)所打噴嚏、咳嗽或者有唾液流出,都有可能將病毒傳染給他人。所以,市民一定不要抱有僥幸心理,特別是在春季這樣的結(jié)核病高發(fā)期,更要保持高度警惕心,一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀,盡快到正規(guī)醫(yī)療單位就診。”該院肺內(nèi)科主任許世陽(yáng)介紹,德州市第二人民醫(yī)院結(jié)核病防治中心的前身是德州市結(jié)核病防治所,始建于1984年,是全市唯一政府指定診療機(jī)構(gòu),全市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,肩負(fù)著全市結(jié)核病防治工作。
??? 據(jù)了解,肺結(jié)核對(duì)人類的健康威脅極大,輕者咳嗽不止,身體每況愈下,重者喪失勞動(dòng)力,甚至是死亡,因此要引起重視。如果疑似患有結(jié)核病,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽不斷,甚至是咳痰現(xiàn)象,且此種狀況可能會(huì)持續(xù)在半月左右;個(gè)別疑似患者的痰中可能會(huì)帶有血絲;部分疑似患者也會(huì)出現(xiàn)胸痛,或者是疲倦不適、胃口下降等癥狀。肺結(jié)核病的臨床表現(xiàn)則是非特異性的,程度不一,全身癥狀有疲乏、食欲減退、低燒、盜汗、婦女月經(jīng)不調(diào)等,呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咳痰,如無(wú)明顯原因慢性咳嗽超過(guò)兩周以上,抗炎對(duì)癥治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),均應(yīng)警惕患有結(jié)核病的可能,及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。
??? 對(duì)已經(jīng)得了肺結(jié)核的患者,則要注意不要傳染他人?;颊咴诎l(fā)病之初未開(kāi)始治療之前或剛開(kāi)始治療之初的傳染性最大,因此要盡量減少外出和串門(mén)。平時(shí)最好住在單獨(dú)的光線充足的房間,且經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng);患者要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不能隨地吐痰,也不要下咽,應(yīng)把痰吐在紙中包好后焚燒,或吐在有消毒液的痰盂中;嚴(yán)禁吸煙,吸煙會(huì)加重咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,大量咯血可危及生命;嚴(yán)禁飲酒,這會(huì)加重對(duì)肝臟的損害,降低藥物療效;要注意休息,避免重體力活動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃奶類、蛋類、瘦肉等高蛋白食物,還應(yīng)多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧等富含維生素和無(wú)機(jī)鹽的食品,避免吃過(guò)于刺激的食物。“我們對(duì)初治、復(fù)治、難治性肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎、腦膜炎、腹膜炎、淋巴結(jié)核、骨關(guān)節(jié)及椎體結(jié)核等實(shí)行個(gè)體化治療,治愈率達(dá)到了95%以上,并能成熟開(kāi)展纖維支氣管鏡技術(shù),支氣管動(dòng)脈介入栓塞治療大咯血、胸腔鏡及腹腔鏡下診治胸膜炎、腹膜炎,氣管鏡下結(jié)核病及呼吸系統(tǒng)疾病的介入手術(shù)等診療技術(shù)。”許世陽(yáng)提醒,結(jié)核病患者一定要按照醫(yī)囑,按時(shí)、按量服藥。如果患者需要短時(shí)間的外出,應(yīng)告知醫(yī)生,并帶夠足量的藥品繼續(xù)按時(shí)服藥,同時(shí)要注意將藥品低溫、避光保存;如果改變居住地,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便能夠在異地延續(xù)治療和管理。

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