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治哮喘切忌擅自停藥

夏天,很多哮喘患者自覺癥狀減輕,從而忽視了治療,專家提醒——治哮喘切忌擅自停藥

受訪專家:德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任 尹麗霞

哮喘易在冬天發(fā)病,而在夏天,不少哮喘患者發(fā)現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)就選擇停藥,殊不知,這樣會導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作。


擅自停藥導(dǎo)致急性發(fā)作
42歲的齊女士有兩年哮喘病史,自確診以來,一直遵醫(yī)囑按時服藥、定期復(fù)查。上月中旬,隨著天氣變暖,她自覺病情好轉(zhuǎn),就停藥了。直到上周,她出現(xiàn)咳嗽、呼吸不暢等癥狀,用藥幾天后效果不明顯,這才到市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。
尹麗霞介紹,哮喘的本質(zhì)是一種氣道慢性非特異性炎癥,即使在緩解期,表面癥狀得到了控制,這種炎癥依然存在,仍有再度發(fā)作可能;而在夏天,長時間吹空調(diào)、吃冷飲等會成為哮喘發(fā)作的誘因?!坝行┫颊吒杏X氣喘時才用藥,病情一緩解就停藥,這種做法是很危險的。 ”尹麗霞對記者說,“間斷性用藥不能維持藥物應(yīng)有的濃度,病情再度發(fā)作的風(fēng)險大大提高。 ”


外出應(yīng)攜帶支氣管舒張劑
治療哮喘并不困難,控制不好主要因?yàn)榛颊咭缽男圆缓?,沒有規(guī)范用藥,比如擅自更改藥量或停藥。據(jù)介紹,吸入型糖皮質(zhì)激素是目前治療這種慢性炎癥最有效的藥物。
尹麗霞提醒,患者外出時最好隨身攜帶應(yīng)急用的支氣管舒張劑(如萬托林氣霧劑),一旦發(fā)作要立即吸入,癥狀緩解后及時到醫(yī)院接受進(jìn)一步治療;此外,吸入藥物后要及時漱口,把口腔內(nèi)殘留的激素清除,以防真菌感染。


不吸煙,遠(yuǎn)離過敏原
大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎、特異性皮炎等疾病,對螨蟲、花粉或霉菌等過敏。尹麗霞建議,患者除規(guī)范用藥外,生活上也需多加注意,家中盡量不要飼養(yǎng)寵物,戒煙并避免被動吸煙,不要在室內(nèi)放置香水或香薰,不要鋪地毯,床單和枕頭要常洗常換并放到陽光下暴曬。
尹麗霞建議,如果咳嗽超過一個月,藥物治療效果不明顯,同時有過敏性鼻炎病史、家族中有哮喘病史者及過敏體質(zhì)者,最好及時接受肺功能檢查,以便及早診斷、及早治療。
此外,哮喘患者要定期與醫(yī)生交流,便于后者了解病情變化,制定長期管理策略,同時根據(jù)病情及時調(diào)整治療計劃?!凹皶r規(guī)范的治療可有效控制哮喘癥狀,預(yù)防病情發(fā)作,避免發(fā)展為不可逆性肺功能損害。 ”尹麗霞說,“控制得比較好的患者,可達(dá)到長期不發(fā)病的效果。 ”
□本報記者滕璐本報通訊員郭吉顯李夢嬌


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