專家:目前唯一能夠阻止高血糖演變成糖尿病的辦法,就是生活方式干預
53歲的李女士陪著老父親做檢查,自己順便查了個血常規(guī)和血糖值,這一查不要緊,把自己送進了醫(yī)院,因為空腹血糖值已高達19mmol/L。德州市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙青介紹,現(xiàn)在有相當大一部分的人群都處于血糖耐量異常階段,如果不及時預防或控制,很容易發(fā)展為糖尿病。
按照國際最新標準,空腹血糖達到5.6mmol/L,就提示血糖異常了,但糖尿病的知曉率卻不足四成,超過六成患者即便得了糖尿病,卻處于不自知的狀態(tài)。“一般來說,糖尿病患者在起初的五年內(nèi)不會出現(xiàn)問題,但一旦出現(xiàn)癥狀,對器官和組織的損害已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn)?!壁w青說,糖尿病本身不可怕,它引起的各種并發(fā)癥卻是導致成人失明、腎衰竭、非創(chuàng)傷性截肢、心臟病和中風等的主要原因,其致貧、致殘、致死率很高。而目前唯一能夠阻斷繼續(xù)演變成糖尿病的辦法,就是生活方式干預,多數(shù)2型糖尿病患者也可以通過改變飲食習慣,增加運動量及維持健康體重來控制血糖。由于李女士就醫(yī)較早,經(jīng)過科學治療,已恢復健康,以后只需定期復查即可。
定期體檢是檢測血糖值是否異常的重要方法。特別是糖尿病患者,每年要做一次腎臟功能和尿微量白蛋白測定。對于“糖友”來說,最好家庭備有血糖儀,定時監(jiān)控血糖,每周多次測血糖,包括空腹和早餐后的。另外,如果有惡心、特別勞累就要立即測血糖。很多人罹患糖尿病腎病,卻渾然不知。其實,困倦、乏力、面色泛黃、胃口不佳這些是患病早期的表現(xiàn),也是最易被人們忽略的表現(xiàn)。此外,糖尿病腎病患者早期還會出現(xiàn)夜間小便頻繁、尿量多,并伴有口渴、踝部及眼瞼部浮腫的情況,繼而發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫。要留意這些身體警訊,才能盡早發(fā)現(xiàn)疾病。
趙青說,一旦血糖值偏高,必須進行生活干預,而最有效的方法就是管住嘴、邁開腿、少吃多運動?!疤怯选边\動需注意時間。應從進食第一口飯算起,最好選擇在飯后1-2小時才開始做運動,因為在血糖上升時,運動有利于降血糖、降血脂,保護胰腺功能。但要注意因人、不同食物而異,進食油脂、蛋白多,運動時間可適當推后。運動可提高內(nèi)分泌系統(tǒng)功能,增加機體對胰島素敏感性,促進糖、脂代謝,改善心肺功能,減輕體重,增強體質(zhì),調(diào)節(jié)神經(jīng)狀態(tài),有助于降血糖、血脂、血壓。中老年人最好的運動方式就是慢步,堅持每天走6000步,既簡單又方便,又可減少爬山或上下樓梯對膝關節(jié)的損傷。有研究指出,散步是治療糖尿病的“良藥”。
需要注意的是,“糖友”要小心運動后低血糖的發(fā)生。不宜在服藥后血糖下降的時候去運動,因為運動后血糖還會下降,運動實施時間不科學可能會帶來低血糖的風險。
德州晚報全媒體記者 閻潤珍通訊員郭吉顯李夢嬌