“謝謝大夫，切除乳房根治乳腺癌后還能再造一個，沒想到僅有一條很淡的手術(shù)疤痕?！?2月25日，張女士出院時激動地說。原來1周前，德州市第二人民醫(yī)院乳腺一科主任袁超帶隊成功開展了乳腺癌根治術(shù)+即刻假體置入重建術(shù)，該手術(shù)在治愈乳腺癌的同時，又保持了乳腺外形的完美，在全市尚屬首次獨立完成該項手術(shù)。

不久前，47歲的張女士在兩癌篩查中被查出了左乳腺有腫物，情緒非常焦慮，在家人的陪同下來到市第二人民醫(yī)院乳腺一科就診。經(jīng)乳腺彩超及鉬靶評估，考慮為乳腺癌，后經(jīng)病理活檢，證實為中—高級別導(dǎo)管內(nèi)癌?！皬埮侩m屬于癌癥早期，但由于乳腺病變廣泛，并不適合傳統(tǒng)保乳手術(shù)，而需進(jìn)行乳房切除術(shù)+前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)。”袁超說，但這樣會給患者帶來心理和精神上的雙重打擊。

考慮張女士比較年輕且注重外形，經(jīng)過術(shù)前充分評估，醫(yī)院多學(xué)科專家會診討論后決定，為她進(jìn)行“乳腺癌根治術(shù)+即刻假體置入乳房重建術(shù)+左側(cè)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)”。12月18日，袁超帶領(lǐng)團(tuán)隊實施手術(shù)。首先，在患者左側(cè)腋窩處取2公分小口,送檢前哨淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移；其次，將左乳皮下腺體完整切除，但因美觀需要，手術(shù)切口必須很小，這無疑增加了手術(shù)難度；最后，袁超使用“雙平面法”，利用患者自體筋膜瓣成功實施假體置入乳房重建術(shù)。整個手術(shù)過程持續(xù)3小時。術(shù)后，張女士恢復(fù)很好，7天后便康復(fù)出院了。

本次手術(shù)難點在于利用自體組織完整覆蓋假體，既能防止假體包膜攣縮，又能保持外側(cè)輪廓維持乳腺外形。袁超說，此技術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)時間短，不應(yīng)用補片，既避免了排異過敏的風(fēng)險，又減少了術(shù)后感染、假體外露等并發(fā)癥的發(fā)生，而且也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

由于這一技術(shù)難度較高，即便在全省范圍內(nèi)，開展此項技術(shù)的醫(yī)院也為數(shù)不多。之前，市第二人民醫(yī)院乳腺中心在天津市腫瘤醫(yī)院專家的幫助下，開展過此類手術(shù)，后來袁超通過不斷進(jìn)修學(xué)習(xí)，逐步熟練掌握此項技術(shù)。此次手術(shù)是由醫(yī)院乳腺一科袁超團(tuán)隊獨立完成，標(biāo)志著該院在乳腺癌診治技術(shù)上走在了前列，在乳房重建領(lǐng)域又邁上了新臺階。

□本報記者 滕璐 本報通訊員 張月華