醫(yī)生巧手“拆彈”保母嬰平安

德州晚報全媒體記者王風林通訊員郭吉顯高潔

1月16日凌晨2時，德州市人民醫(yī)院產科的寧靜被一陣電話鈴聲打破。這通電話是120急救中心打來的——一名30歲的孕婦即將生產，不僅尚未足月，她還患有妊娠合并巨大子宮肌瘤、胎盤早剝，孕期的彩超提示子宮前壁有一個大小約25× 20× 19厘米的融合包塊，嚴重危及母嬰安全。

人民醫(yī)院產科主任、主任醫(yī)師蔡富強隨即啟動綠色通道，多學科協(xié)助為孕婦進行手術。經過三個小時的奮戰(zhàn)，巨大子宮肌瘤被逐一切除，尚未足月的嬰兒平安降生，高難度的手術被順利完成，再一次見證了生命的奇跡。

多學科協(xié)助架起生命綠色通道

當日，孕婦由120急救車送達德州市人民醫(yī)院后，已經進入產程，情況十分緊急。結合孕婦的實際癥狀，蔡富強立即開通醫(yī)院的“綠色通道”，聯(lián)系手術相關科室，由產科、麻醉科、輸血科、新生兒科各科室組成的醫(yī)護團隊立刻做好準備。

到場的家屬表示，孕婦多年備孕無果，再準備去進行子宮肌瘤手術時，意外發(fā)現(xiàn)自己懷上了孩子，雖然知道巨大子宮肌瘤在生產時有很大風險，但孕婦都執(zhí)意留下這個孩子。蔡富強安撫了他們的情緒，與各科室醫(yī)護組成的團隊一同將孕婦送進了手術室，這一場驚心動魄的生命營救正式開始。

妊娠合并巨大肌瘤，之所以被視為難度極大的手術，在于肌瘤血運豐富，稍有不慎即會發(fā)生產后大出血，需切除子宮，甚至危及產婦生命。而且子宮里的嬰兒尚未足月，這名孕婦便發(fā)生胎膜早破、胎盤早剝，手術的危險系數(shù)大大增加。

驚心三小時母子二人轉危為安

針對產婦情況，蔡富強主任當即決定，摒棄先取出胎兒，再挖出子宮肌瘤的傳統(tǒng)方案，改為在子宮前壁縱行切口，先取出部分肌瘤。

經驗豐富的蔡富強主任憑借精湛技術及精準把控，一點點進行分離，直至瘤體被完整剝離，才長長地舒了一口氣。透過這道手術刀打開的生命之門，一名男嬰成功降生，并第一時間被送往兒科接受檢查，醫(yī)護團隊開始對剩余的多個巨大子宮肌瘤進行切除。

在蔡富強主任帶領下，該科室的于鵬、邢寧寧醫(yī)師一旁協(xié)助，多學科相互配合，從凌晨3點到天亮，經過3個多小時的奮戰(zhàn)，手術終于順利結束。孕婦子宮中大部分肌瘤被逐一剝離，其中最大的一個肌瘤直徑超過了20厘米。在手術過程中，麻醉科王守國主治醫(yī)師嚴格監(jiān)測產婦的生命體征，輸血科全程配合，為手術的順利完成創(chuàng)造了良好的條件。

“現(xiàn)如今母子二人的狀態(tài)都很好，而且子宮也已經被成功修復，最大程度地保證產婦今后的生活質量?！睋?jù)產科醫(yī)師于鵬介紹，整個手術過程中，孕婦的生命體征穩(wěn)定，出血量少，子宮縫合后情況良好。

子宮肌瘤風險高女性應每年體檢

據(jù)悉，子宮肌瘤可影響受精卵著床、宮腔變形或內膜供血不足導致流產，亦可導致妊娠后期或分娩期胎位異常、胎盤早剝、產道梗阻等。若肌瘤阻礙胎兒下降應行剖宮產術，術中是否切除肌瘤，需根據(jù)肌瘤大小、部位和患者情況而定。

在蔡富強主任看來，隨著晚婚者漸多、生育延后，妊娠合并子宮肌瘤的幾率有增多趨勢，雖然多數(shù)為良性，但因其具有復發(fā)的潛在性，還需要隨時追蹤。確診多發(fā)性子宮肌瘤的患者日常飲食需要注意，切忌暴飲暴食，盡量少食用與動物生殖系統(tǒng)有關的食品，少食含有大量激素的食品。最后，蔡富強主任建議廣大女性，每年至少進行一次婦科檢查，如有相關癥狀應及時就醫(yī)治療。

記者在采訪中了解到，德州市人民醫(yī)院產科是集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的大型專業(yè)科室，技術力量雄厚，管理制度嚴謹，承擔了本市的孕、產婦醫(yī)療保健服務，在圍產保健、優(yōu)生咨詢、產前診斷以及高危妊娠篩查、診斷、治療、搶救等方面具有較高的醫(yī)療水準，在妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、早產的防治等方面，居全市同行業(yè)領先地位，是全市急危重癥孕產婦救治中心。