手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)。記者劉瀟攝

隨著人們生活節(jié)奏加快，腰椎病患者明顯增多，年齡日趨低齡化。針對(duì)上述情況，德州市人民醫(yī)院脊柱外科作為市級(jí)臨床重點(diǎn)?？?，于日前引進(jìn)了一項(xiàng)微創(chuàng)新技術(shù)，為患者康復(fù)助力。

17歲的男孩李洋（化名），近日在參加體育活動(dòng)時(shí)，因一時(shí)用力過(guò)猛，結(jié)果腰部“咔嚓”一聲響，之后，他不僅腰痛難忍，雙腿還出現(xiàn)放射性疼痛、麻木，既不能躺，又不能坐，嚴(yán)重影響了他的學(xué)習(xí)生活。

心急如焚的家長(zhǎng)將李洋帶到市人民醫(yī)院脊柱外科就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，他已經(jīng)患上了急性腰椎間盤脫出。脊柱外科副主任李智明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)會(huì)診，建議采用新引進(jìn)的UBE技術(shù)（單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)）實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)。

“一開始，家屬考慮孩子年齡小，擔(dān)心手術(shù)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)?！崩钪敲髡f(shuō)，手術(shù)將在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)中沒(méi)有任何不適。而且，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、時(shí)間短、出血少、恢復(fù)快等特點(diǎn)，對(duì)身體基本沒(méi)有損傷。

6月25日，手術(shù)當(dāng)天，李智明與脊柱外科醫(yī)師程吉強(qiáng)、位華衛(wèi)，麻醉手術(shù)室主任王爾民及護(hù)士長(zhǎng)紀(jì)霞組成脊柱手術(shù)小組，應(yīng)用最新的UBE技術(shù)，通過(guò)內(nèi)鏡指引，為李洋實(shí)施了椎管減壓、神經(jīng)松解、椎間盤髓核摘除的綜合微創(chuàng)術(shù)。術(shù)后，手術(shù)小組取出了近5厘米的巨大脫出髓核，僅留下2個(gè)不足1厘米的小切口，患者疼痛、麻木癥狀當(dāng)即緩解，第二天就能下地行走。

“UBE技術(shù)屬于微創(chuàng)領(lǐng)域的創(chuàng)新，它視野更清晰廣闊，手術(shù)操作可用普通開放手術(shù)器械完成?！崩钪敲鹘榻B，與目前成熟的椎間孔鏡技術(shù)不同，此技術(shù)在脊柱后路建立2個(gè)通道，用于觀察和器械操作，增加了手術(shù)可移動(dòng)范圍，讓器械操作更獨(dú)立靈活。

在李明智看來(lái)，UBE技術(shù)雖屬于微創(chuàng)手術(shù)，但兼具了傳統(tǒng)和微創(chuàng)手術(shù)的雙重優(yōu)勢(shì)?！敖陙?lái)，國(guó)內(nèi)外不斷有應(yīng)用該技術(shù)治療脊柱疾病的案例，從椎間盤脫出髓核摘除、椎管或椎間孔狹窄的減壓，到椎管內(nèi)囊腫、血腫、膿腫的清除，以及用于輔助內(nèi)鏡下椎體間融合，并逐漸開始在頸椎退行性疾病治療中進(jìn)行應(yīng)用探索?！崩钪敲鹘榻B。

“腰椎疾病的發(fā)病率不斷上升，目前，十幾歲的腰椎病患者都很常見。”李智明分析，腰椎疾病發(fā)生的原因，除去職業(yè)、疾病或外力傷害等原因，自身保健意識(shí)不強(qiáng)也是一大誘因。比如，久坐不動(dòng)以及坐姿不正確，也會(huì)導(dǎo)致腰椎疾病，正確的坐姿應(yīng)該是上身挺直、收腹，久坐后最好每40分鐘左右活動(dòng)一下，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、向后仰腰、向上牽拉等。

關(guān)于如何治療？以發(fā)病最多的腰椎間盤突出癥為例，李智明介紹，這是一種自限性疾病，如處理得當(dāng)，90%是不需要手術(shù)治療的。尤其是年輕、初次發(fā)作或病程較短、癥狀較輕的，一般休息后可自行緩解。一旦發(fā)展嚴(yán)重，也可能出現(xiàn)行走障礙，甚至癱瘓、大小便失禁等，這時(shí)需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

□本報(bào)記者劉瀟本報(bào)通訊員李夢(mèng)嬌魏新宇