手術(shù)現(xiàn)場。記者劉瀟攝
□本報記者劉瀟本報通訊員李夢嬌
日前,德州市人民醫(yī)院開展了一例心臟內(nèi)外科微創(chuàng)雜交手術(shù),成功救治一名復(fù)雜冠心病患者。目前,患者已康復(fù)出院。
59歲的李志(化名)有多年高血壓和糖尿病史,前不久,他感覺持續(xù)性胸悶、呼吸困難,且伴隨劇烈疼痛?!拔移綍r偶爾胸悶心慌,覺得不嚴重,一直沒當回事。這次以為睡一覺就能好,不料癥狀越來越重?!崩钪菊f。
在家人的陪伴下,李志輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),得到的答案如出一轍,要想徹底擺脫病魔,他必須接受傳統(tǒng)的外科開胸手術(shù),將會形成一個近30厘米的傷口。這樣的手術(shù)方案,讓李志無法接受,自己是一位糖尿病患者,此方案不利于傷口恢復(fù)。
經(jīng)人介紹,李志來到市人民醫(yī)院接受治療,經(jīng)詳細檢查發(fā)現(xiàn),他的心臟瓣膜出現(xiàn)嚴重病變,二尖瓣和三尖瓣存在大量反流,而且冠狀動脈嚴重狹窄,伴隨心顫。“此患者病情復(fù)雜,已經(jīng)嚴重影響了日常工作生活,在臨床上比較少見?!痹诮M織多學(xué)科會診反復(fù)商討后,由心內(nèi)科主任李克清、心外科主任李建新聯(lián)合,制定了心臟微創(chuàng)雜交手術(shù)的治療方案,為患者“一站式”徹底解決問題。
術(shù)前,治療團隊不斷完善相關(guān)檢查。術(shù)中,先由心內(nèi)科醫(yī)師團隊行冠狀動脈支架植入術(shù),解決冠狀動脈狹窄的問題;再由心外科醫(yī)師為其行全胸腔鏡下二尖瓣成形+三尖瓣成形+左心耳縫閉術(shù)。最終,經(jīng)心臟內(nèi)外科手術(shù)團隊的努力,患者病變瓣膜均得到了妥善處理,同時縫閉左心耳,降低了房顫血栓的風險。
手術(shù)耗時7小時,目前,患者已康復(fù)出院。李建新介紹,心臟雜交手術(shù)是國際上新興的廣受關(guān)注的心臟疾病治療策略,適用于復(fù)雜的冠心病、先天性心臟病以及合并心瓣膜病等疾病的內(nèi)外科聯(lián)合治療,同時降低了手術(shù)風險,減少了術(shù)后并發(fā)癥,能實現(xiàn)1+1>2的效果。
在李建新看來,醫(yī)生要開展此類手術(shù),需要打破學(xué)科壁壘,熟練地掌握心血管內(nèi)科、外科的操作要點?!拔以洪_展這項技術(shù)將造福于全市高危心血管疾病患者,讓廣大心血管疾病患者可以享受更多元化的救治方式?!碧峒霸摾中g(shù)的意義,李建新如是說。