7月25日，我市黃夾鎮(zhèn)賈家村村民崔寶蓮因?yàn)樘鞜嶂惺?，在村衛(wèi)生室診治后，病情明顯好轉(zhuǎn)。她說(shuō)： “在村衛(wèi)生室看病真方便，環(huán)境好，藥價(jià)也不貴，新農(nóng)合還能當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷?！苯陙?lái)，我市以深化醫(yī)改為中心，把衛(wèi)生這一離老百姓最近的民生問(wèn)題抓實(shí)抓好，基本藥物制度推進(jìn)、衛(wèi)生信息化等工作走在全省前列。
實(shí)施基本藥物制度
“一支青霉素針劑按進(jìn)貨價(jià)賣是3毛3，如果病人住院注射，新農(nóng)合再報(bào)銷90%，算下來(lái)，實(shí)際老百姓只花3分錢?！?7月22日，在黃夾鎮(zhèn)衛(wèi)生院，說(shuō)起實(shí)行基本藥物制度前后的變化，院長(zhǎng)張濤介紹說(shuō)。
“以前，老百姓小病扛、大病拖，說(shuō)到底是怕花錢。”市衛(wèi)生局局長(zhǎng)周曰強(qiáng)說(shuō)?；诖?，我市自2011年1月起試行基本藥物制度，對(duì)523種基本藥物實(shí)行零差價(jià)銷售，取消藥品加成，并全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄，住院使用基本藥物的報(bào)銷比例從80%提高到90%。當(dāng)年6月，在我市20處基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施。為保障這項(xiàng)惠民工程穩(wěn)步實(shí)施，我市在財(cái)政緊張的情況下，撥款1388萬(wàn)元用于補(bǔ)貼基本藥物制度造成的差額。制定了 《推行國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案》，使各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施過(guò)程中，每一個(gè)環(huán)節(jié)都有人負(fù)責(zé)，有章可循，保證了運(yùn)作規(guī)范。
基本藥物制度的實(shí)施，減輕了群眾的基本用藥負(fù)擔(dān)，讓老百姓嘗到了實(shí)實(shí)在在的甜頭。目前，我市群眾門診次均費(fèi)用比醫(yī)改前下降27.42%，住院次均費(fèi)用下降25%。截至6月底，參合農(nóng)民受益人數(shù)604814人次，報(bào)銷金額7726.36萬(wàn)元，受益率達(dá)116%。
60萬(wàn)居民健康 “一卡通”
?zhēng)滋烨埃医值来笈舜宓耐跏貞c不小心砸傷了腳，在市中醫(yī)院包扎處理后，他選擇在村衛(wèi)生室輸液治療。醫(yī)生接過(guò)王守慶的醫(yī)療卡一刷，電腦上很快顯示出他的個(gè)人基礎(chǔ)信息、電子病歷等18項(xiàng)內(nèi)容，隨后醫(yī)生根據(jù)他在中醫(yī)院就診的處方給他治療。
我市把新型農(nóng)村合作醫(yī)療改革列為十大惠民工程之一，先后投入2億元，新建醫(yī)療用房1萬(wàn)多平方米，增加大型診療設(shè)備 40余臺(tái)，新農(nóng)合參合率達(dá)100%，并為全市262處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室配備了電腦和打印機(jī)，實(shí)行報(bào)銷網(wǎng)上審核與監(jiān)控。自 2009年起，我市又投資1500萬(wàn)元，實(shí)施全市區(qū)域信息化平臺(tái)建設(shè)項(xiàng)目，構(gòu)建衛(wèi)生信息化 “11251”總體框架。即建設(shè)了一個(gè)全市衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)中心，升級(jí)一個(gè)覆蓋市、鄉(xiāng)、村的三級(jí)高速衛(wèi)生信息專網(wǎng)，建成居民健康和醫(yī)療協(xié)同兩個(gè)信息數(shù)據(jù)庫(kù)，健全完善了公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、藥品監(jiān)管、綜合管理等五大應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)全市居民健康 “一卡通”。目前，該系統(tǒng)已覆蓋占全市95%以上醫(yī)療資源的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，已建立居民電子健康檔案近60萬(wàn)份，錄入率達(dá)85%。城鄉(xiāng)居民可持健康卡在不同醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)就診，醫(yī)生在得到授權(quán)后，可對(duì)患者健康信息進(jìn)行調(diào)閱并及時(shí)更新，為患者免除了很多不必要的醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)等。
在全國(guó)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化研討會(huì)上，我市就區(qū)域衛(wèi)生信息化經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行交流，樂(lè)陵模式成為全國(guó)先進(jìn)典型。
老百姓家門口看中醫(yī)
7月20日，在丁塢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂就診區(qū)，前來(lái)看病的患者絡(luò)繹不絕?！拔疫@個(gè)病還真是虧了咱家門口的中醫(yī)大夫?！眲倓傋鐾曛兴幯吹捻f春明說(shuō)。
今年65歲的韋春明， 4年前患上腦血栓，右側(cè)肢體活動(dòng)受限，右上肢抬舉無(wú)力，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。在國(guó)醫(yī)堂經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療后，他的癥狀明顯緩解。
丁塢鎮(zhèn)國(guó)醫(yī)堂是我市首家鄉(xiāng)鎮(zhèn)國(guó)醫(yī)堂。近年來(lái)，我市不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，充分發(fā)揮中醫(yī)藥 “簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉”的特色和優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)抓好基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。今年 4月正式啟動(dòng)了基層國(guó)醫(yī)堂建設(shè)活動(dòng)，將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各個(gè)中醫(yī)臨床科室、中藥房集中設(shè)置，形成相對(duì)獨(dú)立區(qū)域。截至目前，我市已完成丁塢鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市中街道、郭家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等6家國(guó)醫(yī)堂建設(shè)，預(yù)計(jì)年底可完成13家衛(wèi)生院國(guó)醫(yī)堂建設(shè)。此外，我市還積極抓好中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用和中醫(yī)特色?？?（專病）建設(shè)，扎實(shí)推進(jìn) “治未病”預(yù)防保健服務(wù)試點(diǎn)和中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入試點(diǎn)建設(shè)，廣泛普及中醫(yī)預(yù)防和保健知識(shí)，不斷加大中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和引進(jìn)力度，從而提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)國(guó)醫(yī)堂的建設(shè)使群眾享受到更加質(zhì)優(yōu)價(jià)廉高效便捷的中醫(yī)藥服務(wù)，老百姓就醫(yī)也逐步實(shí)現(xiàn)了從新農(nóng)合 “多報(bào)”到國(guó)醫(yī)堂 “少花”的轉(zhuǎn)變。
（李玉勝 郝 坤 蘇 磊）