近日，62歲的市民張女士因突發(fā)劇烈頭痛、四肢無力癥狀長達(dá)兩小時(shí)，緊急前往德州聯(lián)合醫(yī)院就診，就診前還曾因惡心導(dǎo)致嘔吐2次。醫(yī)生為其行CT檢查顯示，張女士的蛛網(wǎng)膜下腔出血，是右側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤破裂所致，遂立即為她辦理了住院治療。

聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在全面了解張女士的病情后，建議她進(jìn)行神經(jīng)介入微創(chuàng)手術(shù)—經(jīng)股顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)。但該手術(shù)難度大，要求手術(shù)醫(yī)生具備高超的介入操作能力，稍有不慎極可能造成術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂大出血。因此，術(shù)前神經(jīng)外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了縝密的病情討論，制定了最優(yōu)手術(shù)方案，在確保手術(shù)安全的同時(shí)，最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，減少病人的創(chuàng)傷和痛苦。

術(shù)后，支架位置理想，貼壁良好。患者遠(yuǎn)端血供明顯改善，在觀察20分鐘后復(fù)查造影，狹窄基本緩解，遠(yuǎn)端血管通暢。

據(jù)了解，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤多因腦動(dòng)脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、頸強(qiáng)直等癥狀，也可能出現(xiàn)意識障礙，甚至昏迷。

德州聯(lián)合醫(yī)院神經(jīng)外科此次為張女士采用的腦動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)是在DSA下，經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管將微導(dǎo)管插至動(dòng)脈瘤內(nèi)，經(jīng)微導(dǎo)管向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)放置栓塞物質(zhì)，直至將整個(gè)動(dòng)脈瘤完全堵塞，同時(shí)盡量保持載瘤動(dòng)脈通暢，也可根據(jù)病情進(jìn)行載瘤動(dòng)脈閉塞。該手術(shù)方法避免了腦動(dòng)脈瘤破裂出血造成的危害，具有創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。

作為德州聯(lián)合醫(yī)院的重點(diǎn)科室，神經(jīng)外科始終緊跟國內(nèi)外微創(chuàng)神經(jīng)外科發(fā)展趨勢，努力發(fā)展和創(chuàng)建當(dāng)代先進(jìn)的神經(jīng)外科，全面開展和臨床應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)導(dǎo)航技術(shù)、立體定向和功能神經(jīng)外科技術(shù)、神經(jīng)介入技術(shù)和神經(jīng)內(nèi)窺鏡技術(shù)。尤其在腦腫瘤手術(shù)的神經(jīng)功能保護(hù)、腦動(dòng)脈瘤手術(shù)夾閉和介入栓塞、顱底腫瘤的手術(shù)技能和入路開發(fā)、顱神經(jīng)疾病微血管減壓手術(shù)、脊柱脊髓外科、煙霧病外科治療等方面應(yīng)用和研究取得突破性進(jìn)展，診療技術(shù)處于國內(nèi)先進(jìn)水平。

同時(shí)，神經(jīng)外科手術(shù)室配備德國萊卡F40 手術(shù)顯微鏡、德國德爾格麻醉監(jiān)護(hù)設(shè)備等國際先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，不斷更新的硬件設(shè)施，進(jìn)一步保障了臨床診斷的準(zhǔn)確率和病人安全。（王麗飛）