今年3月初，國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告提出：“全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)，三級(jí)公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用?！?/p>
“國(guó)家隊(duì)”進(jìn)縣城實(shí)惠看得見
4月12日，北京中日友好醫(yī)院骨科的岳德波主任在縣醫(yī)院，一天內(nèi)馬不停蹄做了4臺(tái)高難度手術(shù)：3例股骨頭壞死患者行人工全髖關(guān)節(jié)置換，1例膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
這些手術(shù)不僅僅在縣市級(jí)醫(yī)院里，在上級(jí)大醫(yī)院也是一臺(tái)臺(tái)高質(zhì)量高水準(zhǔn)的大手術(shù)，然而在岳教授手中，平均一臺(tái)手術(shù)才用了一個(gè)半小時(shí)。像這種復(fù)雜骨病的患者，在基層并不少見，到上級(jí)醫(yī)院奔波多、程序雜、花費(fèi)大、報(bào)銷少，成為這種患者之痛。
醫(yī)聯(lián)體的作用，對(duì)老百姓來(lái)說(shuō)是看得見摸得著的?？h醫(yī)院骨一科醫(yī)生王佃亮掰著手指頭算到，同樣一臺(tái)手術(shù)，在縣醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷后，個(gè)人僅需要負(fù)擔(dān)不足2萬(wàn)元，比京津滬的三級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用節(jié)省5萬(wàn)元左右。
“北京的大教授到臨邑給我做手術(shù)，以前想都不敢想，現(xiàn)在花的錢不多，恢復(fù)的好，醫(yī)聯(lián)體的模式我們百姓喜歡！”一位患者家屬這樣說(shuō)道。
打通脈絡(luò)變“輸血”為“造血”
“親自與這些北京天津等大醫(yī)院的國(guó)內(nèi)大咖們同臺(tái)手術(shù)，言傳身教，對(duì)我們自身的技術(shù)水平提高非常大。”骨一科主任張鳳銀說(shuō)道。據(jù)了解，近年來(lái)縣醫(yī)院骨一科開展了雙膝關(guān)節(jié)同時(shí)置換、雙髖關(guān)節(jié)同時(shí)置換、頸椎前路椎間盤摘除、關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)、椎管腫瘤切除等高難度重大手術(shù)，并于今年成功開展了微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)。骨一科的發(fā)展，只是縣醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體工作的一個(gè)縮影。
一方面，縣醫(yī)院積極擇國(guó)內(nèi)頂尖的北京中日友好醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院形成醫(yī)聯(lián)體模式，他們每周來(lái)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、疑難病例會(huì)診、學(xué)術(shù)講座、手術(shù)示范，北京中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)著名血管專家劉鵬，骨科主任李中實(shí)、岳德波，肛腸中心主任范學(xué)順等，均為國(guó)內(nèi)該學(xué)科的知名大咖。另一方面，縣醫(yī)院還與11家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生室建立了醫(yī)共體模式，派出內(nèi)外兒科等十幾個(gè)專業(yè)幾十名專業(yè)技術(shù)人員赴基層幫扶。
如今，縣醫(yī)院正借助醫(yī)聯(lián)體模式，變“輸血”為“造血”，使京津滬品牌醫(yī)院的優(yōu)秀技術(shù)、資源等級(jí)級(jí)下沉，提升了整個(gè)醫(yī)院的品牌效應(yīng)。
大數(shù)據(jù)平臺(tái)帶來(lái)加速度
在縣醫(yī)院的門診醫(yī)技樓遠(yuǎn)程會(huì)診中心內(nèi)，各種數(shù)據(jù)傳輸設(shè)備已經(jīng)基本到位。醫(yī)院信息控制科主任尹永紅介紹，本中心由國(guó)家衛(wèi)計(jì)委遠(yuǎn)程醫(yī)療管理培訓(xùn)中心主任、中日友好醫(yī)院信息中心主任盧清君設(shè)計(jì)，結(jié)合大數(shù)據(jù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，運(yùn)行后臨邑縣人民醫(yī)院將融入京津滬在內(nèi)的百余家頂級(jí)醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體中，無(wú)縫對(duì)接，充分實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、分級(jí)診療等技術(shù)。
屆時(shí)，不但縣醫(yī)院的醫(yī)生可以即時(shí)接受全國(guó)百余家醫(yī)院的遠(yuǎn)程培訓(xùn)、教學(xué)查房、手術(shù)示教，與上級(jí)專家實(shí)時(shí)交流分享疑難病例會(huì)診等，全縣11家衛(wèi)生院和100多家中心衛(wèi)生室就診的患者，可以將心電圖、放射片等上傳到縣醫(yī)院，讓縣醫(yī)院專家做出診斷和治療方案，遇到疑難病例隨時(shí)和京津滬大醫(yī)院會(huì)診，交流、學(xué)習(xí)。
截止2018年4月底,北京中日友好醫(yī)院骨科、心胸外科、泌尿肛腸科專家教授累計(jì)來(lái)縣人民醫(yī)院坐診130余次，開展手術(shù)達(dá)200余臺(tái)次?！搬t(yī)聯(lián)體的建設(shè)給我們醫(yī)院帶來(lái)深遠(yuǎn)的影響。骨一科的成功經(jīng)驗(yàn)給百姓帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，今年我們計(jì)劃拿出幾百萬(wàn)元的投入，在外科內(nèi)科全面積極開展醫(yī)聯(lián)體的宏觀建設(shè)，大數(shù)據(jù)信息化建設(shè)，用醫(yī)聯(lián)體之通，破百姓看病之痛?！笨h醫(yī)院院長(zhǎng)、黨委書記付洪樓如是說(shuō)。 （武臣 邢偉 王璐）