治療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行手術(shù)
“你恢復(fù)得不錯(cuò),今天就可以出院了。 ”4月12日,在德州市人民醫(yī)院手足修復(fù)重建外科,科室副主任醫(yī)師尹國(guó)瑞對(duì)患者張先生說(shuō)?!疤兄x了,謝謝你們! ”張先生感激地說(shuō)。
1個(gè)多月前,28歲的張先生因外傷導(dǎo)致足踝部嚴(yán)重受傷,到市人民醫(yī)院手足修復(fù)重建外科治療。當(dāng)時(shí),患者踝關(guān)節(jié)感染,皮膚軟組織壞死嚴(yán)重,骨質(zhì)、跟腱直接暴露在外面,若不及時(shí)手術(shù),患者將面臨大面積感染引起并發(fā)癥,甚至面臨截肢的危險(xiǎn)。
尹國(guó)瑞和同事們迅速就患者手術(shù)方案進(jìn)行充分論證,認(rèn)為因骨質(zhì)、跟腱外露直接植皮不能夠成活。經(jīng)過(guò)詳細(xì)分析,他們確定最佳手術(shù)方案,進(jìn)行脛后動(dòng)脈穿支皮瓣修復(fù)創(chuàng)面。“這類(lèi)手術(shù)是我們科室首次進(jìn)行,雖說(shuō)有風(fēng)險(xiǎn),但我們會(huì)盡全力。 ”尹國(guó)瑞說(shuō)。
3月13日,治療團(tuán)隊(duì)為張先生進(jìn)行第一次手術(shù),對(duì)足踝部進(jìn)行清創(chuàng),清除所有壞死污染組織,并努力保留活性跟腱,保證足部功能。 3月20日,醫(yī)生檢查患者創(chuàng)面情況,發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面比較新鮮,部分組織肉芽覆蓋不完全,又進(jìn)行了第二次手術(shù)。 3月27日,尹國(guó)瑞帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行最后一次手術(shù),針對(duì)張先生的創(chuàng)面進(jìn)行皮瓣修復(fù),對(duì)足踝部創(chuàng)面進(jìn)行了成功修復(fù)。“在手術(shù)后第8天,張先生的皮瓣顏色紅潤(rùn),張力適中,毛細(xì)血管反應(yīng)良好,皮膚溫度也正常。 ”尹國(guó)瑞說(shuō),這就證明手術(shù)十分成功,轉(zhuǎn)移的皮瓣成活了。
此次手術(shù)的成功,填補(bǔ)了德州市的空白。據(jù)了解,市人民醫(yī)院手足修復(fù)重建外科是魯西北地區(qū)率先從事手、足外科疾病診治的專(zhuān)科,現(xiàn)已完成多臺(tái)斷腕再植、多指離斷再植、指尖再植、游離皮瓣、精細(xì)皮瓣及大創(chuàng)面皮瓣修復(fù)手術(shù),對(duì)于手足創(chuàng)傷治療、手指再造等均取得了豐碩的成果,多項(xiàng)技術(shù)位居省內(nèi)前列。
□本報(bào)記者滕璐本報(bào)通訊員高潔