德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報全媒體記者胡兵通訊員高宇張月華）

“過去，一臺胸外手術(shù)要進行半天；現(xiàn)在，半天能做5臺胸外微創(chuàng)手術(shù)，隨著胸外科不斷發(fā)展，我們已進入了微創(chuàng)手術(shù)時代。”德州市第二人民醫(yī)院首席專家、胸外科主任、主任醫(yī)師王春堂說。近日，德州市第二人民醫(yī)院胸外科名譽主任、齊魯醫(yī)院副院長、胸外科主任田輝教授和德州市第二人民醫(yī)院王春堂團隊一下午完成了5臺胸外科微創(chuàng)手術(shù)。

這是德州市第二人民醫(yī)院胸外科手術(shù)進入微創(chuàng)時代的一個縮影。德州市第二人民醫(yī)院與中國醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、天津市腫瘤醫(yī)院、齊魯醫(yī)院等開展密切的業(yè)務(wù)合作，每年開展微創(chuàng)手術(shù)300余臺，手術(shù)方式、所用醫(yī)療器械、手術(shù)流程和規(guī)范均與北京、天津、濟南等上級醫(yī)院相同，達到同質(zhì)化要求。

這5臺胸外科微創(chuàng)手術(shù)分別是胸腹腔鏡賁門癌兩切口手術(shù)、胸腹腔鏡三切口食管癌手術(shù)、胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)、胸腔鏡下肺葉切除術(shù)、胸腔鏡下單孔肺段切除術(shù)。

目前，賁門癌的手術(shù)已由過去的左側(cè)開胸手術(shù)，轉(zhuǎn)變?yōu)樾馗骨荤R兩切口微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對淋巴結(jié)的清掃更干凈，不損傷膈肌，不破壞呼吸功能，是目前國際上最規(guī)范的手術(shù)方式。

傳統(tǒng)食管癌手術(shù)創(chuàng)傷大，涉及到頸部、胸部、腹部三個區(qū)域，切口長、恢復慢、疼痛明顯，給患者帶來比較大的痛苦。而胸腹腔鏡三切口食管癌手術(shù)，通過胸腔鏡完成食管切除和整個縱隔淋巴結(jié)清掃，通過腹腔鏡游離胃及清掃腹腔淋巴結(jié)，再進行胸內(nèi)食管胃吻合或通過食管床、胸骨后隧道將管狀胃上提至左頸部進行吻合，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，創(chuàng)傷切口小、切口美觀、降低術(shù)后疼痛感、術(shù)中失血量小、術(shù)后恢復快、住院時間短、降低圍手術(shù)期死亡率。手術(shù)團隊密切配合，僅用三個多小時就順利完成手術(shù)。

縱膈腫瘤切除術(shù)難度大，因為縱隔區(qū)域有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經(jīng)及淋巴組織等重要組織和器官，手術(shù)很容易出現(xiàn)大出血。傳統(tǒng)開胸手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)時間長，顯露欠佳，術(shù)中分離困難。而胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)切口小、創(chuàng)傷小、恢復快，手術(shù)團隊僅用一個小時，就順利切除了病變。

單孔肺段切除手術(shù)是目前肺部最先進的手術(shù)之一，既能保證腫瘤及所屬淋巴結(jié)的完整切除，又能最大限度保留其他肺組織，達到兩全其美的目的。手術(shù)只需在患者胸部開一個小孔（3cm左右），在這個孔內(nèi)置入胸腔鏡，并且通過這個孔完成所有的手術(shù)操作，單孔進一步減少了對患者組織的創(chuàng)傷，但要在一個孔里同時置入胸腔鏡及多個器械，操作空間有限，器械之間會相互影響，對手術(shù)者技術(shù)要求更高。