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山東創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理服務模式

“您好,我的藥吃完了,我想買點藥?!奔易√┌彩嗅吩绤^(qū)金峪小區(qū)的徐女士,打開微信公眾號“健康泰山”,在慢性大病醫(yī)保患者復診專區(qū),挑選了泰安市中心醫(yī)院馬騰醫(yī)生問診。

10秒后,網(wǎng)絡另一端的馬騰接診,他邊詢診邊瀏覽徐女士的就診記錄,“我這里看您之前的藥品是枸櫞酸他莫昔芬片,是否還是這個藥品?”“是的,我需要長期服用。”核實清楚后,徐女士得到一張電子處方箋和一份清晰的賬單:總費用81元,醫(yī)保負擔金額72.9元,個人負擔金額8.1元,配送方式送貨上門。全程用時5分11秒,比平時“倒公交”到醫(yī)院拿藥省心不少。

這是記者6月18日在全省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”慢病管理創(chuàng)新服務現(xiàn)場會上看到的。據(jù)介紹,為順應疫情防控和宅經(jīng)濟發(fā)展需要,泰安將高血壓、冠心病等30余種門診慢病病種納入線上復診支付范圍,患者通過手機即可完成網(wǎng)上問診、復診續(xù)方、處方流轉、支付結算等一體化服務,既可選擇現(xiàn)場取藥,也可選擇送藥上門。目前,已實現(xiàn)慢病患者線上醫(yī)保支付1.2萬人次,結算醫(yī)療費用384萬元,統(tǒng)籌基金支付189萬元。

同時,線下聚焦解決大型醫(yī)療機構人滿為患,患者掛號、問診、結算、取藥排隊時間長,醫(yī)療服務質量和時效不高等問題,泰安市推動中心醫(yī)院等大型醫(yī)療機構將慢病問診、取藥分離出來,設立慢病服務中心,實行專區(qū)管理,實施流程再造,使慢病患者現(xiàn)場辦理時間從過去的兩三個小時縮短到15到30分鐘。針對廣大慢病患者反映的中藥煎煮不方便的問題,建立“智慧中藥房”,提供處方流轉、智能化煎煮、送藥上門等“一條龍服務”。

記者了解到,下一步,山東將大力推廣泰安慢病管理服務模式,全面推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”綜合保障體系建設,推動山東省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)保大健康服務平臺向集互聯(lián)網(wǎng)診療、慢病管理、送藥上門、幫辦代辦及藥品采購儲備、應急保障服務和全生命周期健康管理于一體的綜合服務發(fā)展。在全省全面推行慢病專區(qū)管理,并推進慢病專區(qū)與互聯(lián)網(wǎng)診療、網(wǎng)上購藥、送藥上門服務和醫(yī)保支付改革相結合,進一步優(yōu)化場景體驗,提升患者獲得感、滿意度。

此外,還將在全省醫(yī)保定點醫(yī)療機構全面部署醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng),推動由事后監(jiān)管向事中、事前監(jiān)管延伸,全面提升醫(yī)?;鹗褂眯б?,維護醫(yī)?;鸢踩4罅ν七M智慧中藥房建設,實現(xiàn)中藥處方流轉、智能化煎煮、互聯(lián)網(wǎng)配送一體化發(fā)展。

(大眾日報客戶端記者 張依盟 通訊員 黃亮 報道)

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