德州首個城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險“德州惠民保”于10月13日正式上線。
很多市民關(guān)心的“德州惠民?！睙衢T問題，答案都在這里了！
Q：“德州惠民?！笔鞘裁?？
A：“德州惠民?！笔且豢钫龑?dǎo)支持，群眾自愿參保，保險公司承擔保險責任，與本地醫(yī)療保險制度互為銜接，面向德州市基本醫(yī)療保險參保人員的補充型商業(yè)醫(yī)療保險。
“德州惠民?！敝赝晟贫鄬哟吾t(yī)療保障體系，滿足德州市民多元醫(yī)療保障需求，進一步提升全市參保人員的醫(yī)療保障水平，具有價格惠民，保障更優(yōu)等特征。
Q：什么時候可以買“德州惠民?！?？
A：“德州惠民保”的統(tǒng)一參保日期是2021年10月13日至2021年12月15日，請注意在參保周期內(nèi)參保。參保期過后就不可以再購買，只能等明年的集中參保期購買。
Q：“德州惠民?！痹谀目梢再I？
A：您可以直接掃描下方二維碼參保為自己和家人辦理參保繳費業(yè)務(wù)，多個訂單，統(tǒng)一管理。
Q：“德州惠民保”都保什么？
A：“德州惠民保”緊密銜接醫(yī)保，主要有以下保障內(nèi)容：
1.對參保人在醫(yī)保定點醫(yī)院接受住院治療或門診慢特病治療所發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)必需且合理的醫(yī)療費用，經(jīng)由醫(yī)保報銷后仍由個人負擔的合規(guī)費用；
2.針對產(chǎn)品特定的癌癥特效藥以及特殊疾病的特定藥品，按照產(chǎn)品條款進行報銷。
Q：“德州惠民?！焙歪t(yī)保的關(guān)系是什么？
A：“德州惠民?！笔菫榈轮萑嗣窳可矶ㄖ频钠栈菪歪t(yī)療補充保險，與醫(yī)療保障制度相銜接，滿足人民差異化保障需求，以基本醫(yī)療保險為主體，兼顧基本醫(yī)療保險政策范圍外費用，充分發(fā)揮商業(yè)保險梯次減負功能，可有效防止老百姓因病致貧、因病返貧，保障老百姓生活更加幸福美好。
Q：哪些人可以參保“德州惠民?！?？
A：只要是德州市基本醫(yī)療保險在保狀態(tài)的參保人員均能參加，所有參保人員不設(shè)年齡、性別、職業(yè)、既往病史等投保限制條件。
Q：如何查詢醫(yī)保資格？
A：可通過微信、支付寶激活醫(yī)保電子憑證，查詢參保人醫(yī)保資格。
Q：有了醫(yī)保，還需要購買“德州惠民?！眴幔?/span>
A：“德州惠民?！笔菫榈轮萑嗣窳可矶ㄖ频钠栈菪歪t(yī)療補充保險。與基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等制度的有效銜接,面向全體基本醫(yī)療保險參保人員的補充型商業(yè)保險，是基本醫(yī)療保險參保人員的補充型商業(yè)醫(yī)療保險?！暗轮莼菝癖！钡谋Ｕ戏秶攸c向大病群體特效藥品傾斜，最大限度惠及重特大疾病、大額費用負擔群體，更加有效的解決參保人員因病致貧、因病返貧等問題。
Q：可以為家人參?！暗轮莼菝癖！眴幔?/span>
A：“德州惠民?！敝С譃榧胰藚⒈?，您可以為直系親屬(父母、配偶和子女)或有保險利益人（具有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬，或被保險人同意投保人為其訂立合同的）參保。
Q：以前生病了，現(xiàn)在可以參保嗎？如何理賠？
A：“德州惠民保”為惠及更多市民，不論既往是否患有疾病，也不論是何種疾病都可以參保。但是特定既往癥人群與健康人群的賠付比例有所差異，具體請詳見參保須知。
Q：“德州惠民?！庇械却趩幔?/span>
A：“德州惠民?！碑a(chǎn)品保單生效后無等待期，所發(fā)生的所有保障范圍內(nèi)的醫(yī)療費用均可理賠。
Q：保單什么時候生效？
A：“德州惠民?！钡纳r間是2022年1月1號零時生效至2022年12月31日24時終止，具體以保單憑證載明的日期為準。
Q：免賠額是什么意思？
A：免賠額是指在保險期間內(nèi)發(fā)生的、屬于保險責任范圍內(nèi)，但依照保險合同約定仍由被保險人自行承擔的醫(yī)療費用。超過了免賠額的可報銷部分，保險公司會賠付。
Q：“德州惠民?！北Ｕ掀谙奘嵌嗑?？
A：“德州惠民?！北Ｕ掀谙逓橐荒?，參保成功后，保障期間將統(tǒng)一為2022年1月1號零時生效至2022年12月31日24時終止，具體以保單憑證載明的日期為準。
Q：“德州惠民?！北ＹM是多少？
A：“德州惠民?！逼栈莸轮葆t(yī)保參保人，每人每年79元，低價格高保障，不限年齡職業(yè)健康狀況，不分男女老少價格相同。
Q：“德州惠民?！笨梢詥挝患w購買嗎？
A：“德州惠民保”可以由單位出資以團單的形式為職工集體購買。
Q：一個人可以投保幾份？
A：在同一保險期間內(nèi)，本產(chǎn)品同一參保人僅限購買一（壹）份“德州惠民保”，超出部分無效，但支持一人為多位直系親屬投保，直系親屬包括配偶、父母、子女；也支持為保險利益人（具有撫養(yǎng)、贍養(yǎng)或者撫養(yǎng)關(guān)系的家庭其他成員、近親屬，或被保險人同意投保人為其訂立合同的）參保。
Q：如果本次錯過參保機會，以后還有機會參保嗎？
A：很遺憾，錯過本次參保機會，您需要等到下一年度參保期間開放后才能購買。
一圖讀懂“德州惠民?！?/span>
德州日報新媒體出品
編輯 | 尹曉燕
審核 | 王秀青 終審 | 尹濱