□記者 吳杰
今年7月，衛(wèi)生部發(fā)布了一組數(shù)據(jù)：我國現(xiàn)有超過2億高血壓患者、1.2億肥胖患者、9700萬糖尿病患者、80%家庭的人均食鹽和食用油攝入量超標(biāo)。這些數(shù)字表明：中國人慢性病正“井噴”， 慢性病已成為頭號(hào)殺手。
據(jù)2011年7月世界銀行發(fā)布的《創(chuàng)建健康和諧生活：遏制中國慢性病流行》的報(bào)告顯示，現(xiàn)在，嚴(yán)重威脅中國人的慢性非傳染性疾病主要是心血管疾病、腦卒中、糖尿病、癌癥和慢性呼吸系統(tǒng)疾病。這些疾病是導(dǎo)致中國人過早死亡和影響健康的主要原因。而且，如果不改變生活方式，到2030年，中國40歲以上人群中這5大疾病患者將增加2-3倍，其中糖尿病將增加4倍，肺癌將增加5倍。
2011年德州因慢性病死亡所占比例達(dá)88.7%
慢性病并非特指一種病，而是一組疾病。慢性病即慢性非傳染性疾病，是一組與生活方式和環(huán)境因素相關(guān)的病因復(fù)雜、病程長、危害嚴(yán)重、醫(yī)療費(fèi)用高、多臟器損傷的疾病。在國內(nèi)，主要指常見的四類病：心腦血管疾病、糖尿病、癌癥以及呼吸系統(tǒng)疾病等。
近日，記者從德州市疾控中心獲悉，根據(jù)2011年德州市居民死因監(jiān)測數(shù)據(jù)分析，我市慢性病死亡所占比例高達(dá)88.70%，前5位的死因依次是心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病、意外傷害、消化系統(tǒng)疾病。其中心腦血管疾病占慢性病死亡的比例最高，為65.30%；其次是腫瘤（17.93%）、呼吸系統(tǒng)疾病（8.06%），總?cè)巳旱那拔逦凰酪蛑?，前兩位死因依次是心腦血管病和惡性腫瘤，二者死亡率依次為299.92/10萬和80.80/10萬。第三位至第五位分別是呼吸系統(tǒng)疾病、傷害、消化系統(tǒng)疾病，死亡率依次為37.03/10萬、30.23/10萬、13.22/10萬。
男性和女性的前四位死因相同，依次為心腦血管病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病和傷害，第五位死因分別是消化系統(tǒng)疾病和內(nèi)分泌營養(yǎng)代謝疾病。各類疾病均為男性死亡率高于女性。
不良生活方式引發(fā)慢性疾病
家住長樂社區(qū)的李晨（化名）是一家企業(yè)的技術(shù)工人，為了早日奔小康，33歲的他除了白天在單位上班，晚上還承包了一輛出租車?yán)?，為了緩解困意和疲勞，晚上沒有客人的時(shí)候便煙不離手。久而久之，年紀(jì)輕輕的他不僅患有腰肌勞損時(shí)常腰痛，更嚴(yán)重的是2011年，李晨在一次夜間等活的時(shí)候突遭慢性病襲擊。“那次正好跟哥們在市立醫(yī)院等活，我倆抽煙聊天，一下子感覺腦袋一疼，我就往后仰了過去，虧了朋友扶住了我呀?！崩畛炕貞?。經(jīng)過大夫檢查，李晨由于長期疲勞，引發(fā)了“腦血栓”。
據(jù)德州市立醫(yī)院急診內(nèi)科主治醫(yī)師門浩介紹，慢性病除了遺傳因素外，與我們的生活方式息息相關(guān)，多是由不良生活方式導(dǎo)致。居民體力活動(dòng)不足、超重率、肥胖率比較高、過量飲酒、酗酒、食鹽攝入量過高、運(yùn)動(dòng)量過少、長期熬夜等都為慢性病滋生提供了環(huán)境?！霸诖蠖鄶?shù)人的觀念中，認(rèn)為慢性病是老年人的‘專利’，殊不知，慢性病也逐漸‘找’上了年輕人群。高血壓的患病率中，18-30歲男性為18.4%，30-40歲男性為31.1%，40-50歲男性已接近50%。血脂異常也很突出，18-30歲男性的血脂 異 常 患 病 率 已 經(jīng) 達(dá) 到58.5%， 30-40歲男 性接 近70%。此外，糖尿病也是如此。從兒童到少年再到青年人，仔細(xì)留意一下身邊的人就會(huì)發(fā)現(xiàn)，年輕人、兒童得Ⅰ型糖尿病并不稀奇，而且臨床顯示：40歲以前年輕人得Ⅱ型糖尿病的比例呈上升趨勢，跟遺傳有關(guān)，也跟現(xiàn)代人運(yùn)動(dòng)少，飲食熱量過高有關(guān)?！遍T大夫提醒道。
年輕人更應(yīng)注重鍛煉和養(yǎng)生
在德州，許多老年人患有“慢性病”，從而促使老年人體育鍛煉和養(yǎng)生的積極性高于中年人和青年人。
記者從德州市中心廣場看到，在此處進(jìn)行體育鍛煉的以老年人為主，除了體育鍛煉，老年人也有自己的一套養(yǎng)生方法?！拔覀円话銜?huì)嚴(yán)格控制食用鹽的攝入量，鹽巴吃多了會(huì)導(dǎo)致血液濃稠，堵塞血管。同時(shí)，我每天都會(huì)用牛角梳子梳頭皮，促進(jìn)頭部血液循環(huán)?！?7歲的王大娘介紹她的保健方法?！安粌H老年人要注意保持良好的作息習(xí)慣，現(xiàn)在工薪階層的年輕人更應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期體檢是必備的課程?！钡轮菔辛⑨t(yī)院急診內(nèi)科主治醫(yī)師門浩說。據(jù)門大夫介紹，調(diào)整生活方式是一個(gè)長期漸進(jìn)的過程，市民應(yīng)重視慢性病的預(yù)防和控制，提升健康意識(shí)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，努力降低慢性病發(fā)病率、致殘率和死亡率。重點(diǎn)防治心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病四類疾病，控制煙草使用、不合理膳食、身體活動(dòng)不足和酗酒四種行為危險(xiǎn)因素，監(jiān)測高體重、高血壓、高血糖和血脂異常四種危險(xiǎn)因素。
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預(yù)防慢性病從生活方式做起
什么樣的飲食結(jié)構(gòu)適合中國人？中國人應(yīng)保持怎樣的運(yùn)動(dòng)量？衛(wèi)生部公布的《中國居民膳食指南（2007）》（以下簡稱《指南》）給出了答案。
1、飲食推薦
《指南》中列出了適合中國居民的膳食寶塔，共分五層，包含每天應(yīng)攝入的主要食物種類，自下而上依次為：谷類食物（250—400克）；蔬菜（300—500克）和水果（200—400克）；魚、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物（125—225克）；奶類（300克）和豆類食物（30—50克）；烹調(diào)油（不超過25—30克）和食鹽（不超過6克）。《指南》提倡“粗細(xì)搭配”，同時(shí)嚴(yán)格控制烹調(diào)油和食鹽的攝入可減少高血壓、糖尿病、高血脂的發(fā)生。
2、運(yùn)動(dòng)處方
《指南》鼓勵(lì)人們“天天運(yùn)動(dòng)”，推薦健康成年人每天保持“6000步”的運(yùn)動(dòng)量。每天基本活動(dòng)約相當(dāng)于2000步，以“1000步”的活動(dòng)量為基本單位，分別可相當(dāng)于騎自行車7分鐘、拖地8分鐘、中速步行10分鐘或太極拳8分鐘。有氧耐力運(yùn)動(dòng)可以增進(jìn)心肺功能，降低血壓、血脂、血糖水平，長期堅(jiān)持可使人們發(fā)生冠心病、腦卒中的危險(xiǎn)降低。
3、合理選擇零食和飲料
可以選擇奶制品、蔬菜、堅(jiān)果等作為日常飲食中營養(yǎng)攝入的補(bǔ)充。如每周攝入50克的堅(jiān)果有助于保護(hù)心臟。含糖量高和碳酸類飲料增加能量攝入，危害口腔衛(wèi)生。長期過量飲酒易發(fā)生肥胖、糖尿病、肝硬化、肝癌等，因此，《指南》建議成年男性每日酒精攝入量不超過25克，女性不超過15克。
4、合理膳食的十條標(biāo)準(zhǔn)（適合于6歲以上的正常人群）。
食物多樣，谷類為主，粗細(xì)搭配；多吃蔬菜和薯類；每天吃奶類、大豆及其制品；常吃適量的魚、禽、蛋和瘦肉；減少烹調(diào)油用量，吃清淡少鹽膳食；食不過量，天天運(yùn)動(dòng)，保持健康體重；三餐分配要合理，零食要適當(dāng)；每天足量飲水，合理選擇飲料；飲酒應(yīng)限量；吃新鮮衛(wèi)生的食物。