郭英杰和同事們一起分析患者心電圖波段
在平原縣第一人民醫(yī)院心電圖室里,心電圖室主任郭英杰正在和她的團隊分析一名50多歲心?;颊叩男碾妶D波段。該患者因喉嚨疼痛來醫(yī)院就診,主診醫(yī)師對其做了對癥處理后,疼痛無法得到緩解,當郭英杰了解情況后,對其做了18導聯(lián)心電圖,發(fā)現(xiàn)該患者患有急性下壁右室、后壁急性心肌損傷。
“開始患者家屬并不理解,認為咳嗽和心臟病無關,屬于過度治療,經過我們一番耐心的解釋以后,患者終于同意做了18導聯(lián)心電圖,結果出來以后,我們發(fā)現(xiàn)了問題所在,屬于下壁右室、后壁急性心肌損傷,但是患者疼痛表現(xiàn)在喉嚨上?!惫⒔苷f。
在醫(yī)院的眾多檢查中,心電圖是最普遍的常規(guī)檢查項目,對于心律失常等疾病,心電圖是臨床上必不可少、迅速的診斷方法。心電圖醫(yī)生必須要有精湛的醫(yī)術,對最細微的心電變化進行記錄分析,做出最準確的診斷報告,為醫(yī)生的診治提供重要參考。
“2012年我在日常的工作中發(fā)現(xiàn),心臟病發(fā)病率逐年上升,多為突發(fā)性或間歇性發(fā)作,特別是廣大的農村患者,地處偏遠,交通不便,患者第一時間得不到及時、準確的心電圖診斷而延誤治療,甚至失去寶貴的生命。”郭英杰說。
如何將服務觸角延伸,讓人民群眾共享優(yōu)質醫(yī)療資源,讓他們就近、及時檢查成為郭英杰思考的問題。
“結合醫(yī)院實際情況,借助網絡的發(fā)展,向院領導遞交了申請,我?guī)ьI心電團隊啟動了全國第一家面向縣級層面的衛(wèi)星HOLTER(動態(tài))遠程心電監(jiān)測會診中心項目。”郭英杰說。
衛(wèi)星動態(tài)遠程心電監(jiān)測會診中心項目以縣醫(yī)院為中心,向下覆蓋全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,實現(xiàn)心電網絡全覆蓋,使基層群眾就近即可得到縣醫(yī)院,甚至是北京專家的專業(yè)心電分析報告。
需要佩戴動態(tài)心電圖的患者,只需到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院心電圖室佩戴,第二天回到心電圖室由專業(yè)的醫(yī)師摘取記錄盒,經由網絡上傳至縣醫(yī)院心電分析中心,接收到上傳病例后,半小時內由專業(yè)醫(yī)師將動態(tài)心電分析完畢,將分析的報告回傳到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。實現(xiàn)了心臟病無距離、無時間、無區(qū)域差別監(jiān)測及專家無距離診斷的模式,使基層醫(yī)療機構心電監(jiān)測誤診率和基層病人心肌梗死的死亡率明顯降低。
該項目還得到平原縣委縣政府的大力支持,被評為醫(yī)療惠民工程。為進一步提高醫(yī)療資源共享,2014年,郭英杰帶領團隊又鋪設了醫(yī)院內心電網絡。
同時,在郭英杰的努力下,縣醫(yī)院心電圖室采用世界上最先進的心電綜合分析技術,將院內心電平臺與院外衛(wèi)星心電信息網絡系統(tǒng)對接聯(lián)網,實現(xiàn)了中國心電學會專家、省內心電專家遠程會診。
截至目前,全縣累計超過25萬人次享受到便捷準確的遠程診斷。幾年來,郭英杰所在的科室每年開展普通心電圖7萬多人次,動態(tài)心電圖1萬多人次,運動平板實驗1千多人次。先后撰寫發(fā)表高層次論文10余篇;獲批國家級專利兩項;獲批實用新型專利一項,榮獲德州市人民政府組織頒發(fā)的科學技術一等獎。
平原融媒記者 姚坤 趙書藤 李育林