□本報記者李曉楠 本報通訊員劉磊 代路昕 朱俊云
縣醫(yī)療保險事業(yè)中心業(yè)務(wù)大廳工作人員指導(dǎo)市民辦理業(yè)務(wù)
開欄的話“民之所憂，我必念之；民之所盼，我必行之?！睆募慈掌?，本報開設(shè)“民生至上向暖而行”專欄，著眼教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、交通等百姓關(guān)注的實際問題，積極報道我縣以一項項民生新政、民生工程、民生實事點亮萬家燈火的有力舉措和鮮活故事，充分展現(xiàn)我縣聚力保障改善民生、不斷增進人民福祉的點滴實踐。
一部手機，“復(fù)診無憂”，如今，越來越多的參保群眾，實實在在地體會到了“信息多跑路、患者免跑腿”的便利——只需在藥店通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺便可與專家進行在線復(fù)診問診；選擇線上醫(yī)保支付，即可享受與線下醫(yī)院、藥店一樣的醫(yī)保待遇。
這背后，是齊河以“醫(yī)保服務(wù)標準化”為切入點，通過健全完善縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)保經(jīng)辦體系、簡化醫(yī)保經(jīng)辦手續(xù)、壓縮經(jīng)辦時限等措施，不斷細化服務(wù)“顆粒度”、做實“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”的努力。
業(yè)務(wù)流程“掌上辦”
“大爺，現(xiàn)在這項業(yè)務(wù)不用填表了，直接在手機上就能辦。”“阿姨，沒帶證件也可以辦理，您直接在這臺設(shè)備上刷臉就行?！薄?月3日，走進齊河縣醫(yī)療保險事業(yè)中心業(yè)務(wù)大廳，工作人員正耐心為前來辦事的群眾講解相關(guān)業(yè)務(wù)辦理流程。
“自建設(shè)‘齊河縣醫(yī)療保障標準化服務(wù)體系’以來，相較之前流程繁瑣、材料眾多的情況，現(xiàn)在醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理十分方便快捷，常規(guī)、高頻的業(yè)務(wù)基本上5分鐘左右就能辦完。”齊河縣醫(yī)療保險事業(yè)中心主任李傳洪介紹。
李傳洪口中的“齊河縣醫(yī)療保障標準化服務(wù)體系”是我縣為推進醫(yī)保工作流程再造，實現(xiàn)服務(wù)流程再優(yōu)化、工作標準再提升，專門制定的相關(guān)標準。我縣按照“統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一服務(wù)標準”的“六個統(tǒng)一”和證明材料最少、辦事流程最簡、辦理時限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)的“四個最”改革目標，對醫(yī)保服務(wù)標準體系全面梳理歸納。
不僅如此，為了滿足群眾個性化需求，我縣全面推行網(wǎng)上預(yù)審服務(wù)，對需要提交的申辦材料，開通網(wǎng)上提前預(yù)審功能。同時，整合數(shù)據(jù)資源，推動數(shù)據(jù)共享共用，打通部門數(shù)據(jù)壁壘、壓縮辦事環(huán)節(jié)、暢通辦理渠道，從之前的“人等數(shù)據(jù)”到現(xiàn)在的“數(shù)據(jù)找人”，打造線上“掌上辦”、線下“掃碼辦”等多渠道，全面實現(xiàn)網(wǎng)上辦、掌上辦、就近辦、異地辦。
患者出院“零跑腿”
6月3日，在齊河縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科（三區(qū)）、老年醫(yī)學(xué)科住院的張大娘來到護士站，詢問工作人員能否多住院幾天?！耙话悴∏榉€(wěn)定了都著急出院，大娘為什么想多住幾天？”帶著疑問，值班護士詳細詢問了張大娘，了解緣由后，護士哭笑不得。
原來，前段時間，張大娘因心血管疾病，在家人的陪伴下來到齊河縣人民醫(yī)院住院治療，隨著病情逐漸穩(wěn)定，主治醫(yī)生告訴她可以辦理出院了。由于不懂具體流程，在張大娘印象里，辦理出院手續(xù)很繁瑣，需要來回跑很多趟，她擔(dān)心耽誤孩子們工作，想等到假期再讓家里人過來辦理。
“大娘，您想得太多了，我們現(xiàn)在有‘床旁結(jié)算’智慧醫(yī)療服務(wù)，現(xiàn)在出院直接就能在護士站辦理了，沒有那么麻煩?！敝蛋嘧o士邊解釋，邊為張大娘辦理出院手續(xù)，“您看，一刷醫(yī)保電子憑證，入院、治療等情況就顯示出來了，醫(yī)保結(jié)算、押金退款、發(fā)票打印、費用清單打印等所有的出院手續(xù)在這兒都能辦?！?/p>
為改善就醫(yī)體驗，齊河加快推進醫(yī)保移動支付應(yīng)用建設(shè)，推進醫(yī)療機構(gòu)開展線上移動結(jié)算業(yè)務(wù)。與此同時，為進一步優(yōu)化住院患者就醫(yī)流程，做好便民惠民服務(wù)，齊河縣人民醫(yī)院推出“一鍵入院、床旁結(jié)算”智慧醫(yī)療服務(wù)，打破傳統(tǒng)入院、出院結(jié)算模式，將辦理出入院、結(jié)算、報銷前移至病區(qū)護士站，不僅為患者節(jié)省了時間，同時方便了年邁體弱、行動不便的患者，解決了病人辦理住院、出院結(jié)算排隊的問題，實現(xiàn)了“數(shù)據(jù)多跑路、患者少跑腿”。
醫(yī)保服務(wù)村村通
“走過來也沒多長時間，就十分鐘左右，想不到幾分鐘就辦好了。”近日，胡官屯鎮(zhèn)曹莊村居民趙新明來到鎮(zhèn)便民服務(wù)中心醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口辦理新生兒醫(yī)保參保登記時感慨萬分，“我家老大出生時的醫(yī)保還是縣城里辦的，現(xiàn)在直接能在鎮(zhèn)上辦理了，真好?！?/p>
之所以如此方便，得益于我縣大力推進醫(yī)保服務(wù)下沉。本著“便民利民、能放則放、務(wù)求實效”的原則，我縣建立健全縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級醫(yī)保經(jīng)辦體系，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立醫(yī)保服務(wù)窗口，將城鄉(xiāng)居民登記、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案、門診慢性病證打印、信息查詢、醫(yī)療費用報銷等高頻事項下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并配備工作人員，定期組織開展政策培訓(xùn)，進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
“我們現(xiàn)在能辦理多項高頻醫(yī)保業(yè)務(wù)，自從服務(wù)下沉后，備受周邊居民好評?！焙偻玩?zhèn)便民服務(wù)中心主任張元齊介紹，便民服務(wù)中心嚴格執(zhí)行首問負責(zé)制、限時辦結(jié)制、責(zé)任追究制、一次性告知制等便民服務(wù)制度。同時，建立了辦事臺賬，對于需由上級部門審批的事項，加強銜接，做到提前介入，全程跟蹤服務(wù)。今年以來，胡官屯鎮(zhèn)便民服務(wù)中心經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)300余件。
不僅如此，我縣在規(guī)模較大、管理規(guī)范的定點醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)設(shè)立醫(yī)保工作站，各級醫(yī)保工作站實現(xiàn)“六有一能”，即有場所、有設(shè)備、有人員、有制度、有網(wǎng)絡(luò)、有經(jīng)費、能辦事，及時有效地解決參保群眾在醫(yī)保服務(wù)中遇到的問題和困難。同時，縣醫(yī)保局與縣衛(wèi)健局聯(lián)合打造村級衛(wèi)生室，全面實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)村村通，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。截至目前，齊河建立醫(yī)保工作站33家，打造醫(yī)保工作點149家。