□文/圖 本報(bào)記者 鐘偉 本報(bào)通訊員 劉磊 尹珉
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老人享閱讀之樂(lè)
“我們這個(gè)歲數(shù)，哪有沒(méi)病的？一旦發(fā)病，立刻能到樓下治療，真好。”6月5日，77歲的老人張孝玉指著安頭鄉(xiāng)康養(yǎng)服務(wù)中心漂亮的四層小樓，直感慨，“漂亮不漂亮？樓里面更好，屋里電視、空調(diào)、暖氣等設(shè)備一應(yīng)俱全，在這真享福?！?/p>
老吾老以及人之老，齊河回應(yīng)多元的城鄉(xiāng)養(yǎng)老需求，創(chuàng)新開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院“一個(gè)法人、一套班子、三塊牌子”的“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，同時(shí)鼓勵(lì)支持社會(huì)力量參與其中。
3年來(lái)，從“滿(mǎn)足剛需”躍向“品質(zhì)養(yǎng)老”，齊河遍及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)基本形成?！梆B(yǎng)怡之福，可得永年”，齊河全縣人均預(yù)期壽命達(dá)到81.3歲、高于山東省平均水平1.8歲，百歲以上老人為德州市最多、超過(guò)全省平均水平1.5倍。
覆蓋全時(shí)段的專(zhuān)業(yè)護(hù)理
“昨晚睡得好嗎？”“今天腰還疼嗎？”6月7日早上8點(diǎn)多，祝阿康養(yǎng)服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)鎮(zhèn)敬老院例行查房，到老人床前“望聞問(wèn)切”。
“敬老院成了康養(yǎng)服務(wù)中心后，健康更有保障了。”老人們表示，他們中不少人都有慢性病，以前每年都要去醫(yī)院住院，往返醫(yī)院和敬老院。現(xiàn)在敬老院成了康養(yǎng)服務(wù)中心，每天都有醫(yī)生例行檢查，省去了跑醫(yī)院的煩惱。
從治病救人到照料老人，在“兩院一體”工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)自己的新角色有著怎樣的理解？
每天上午9點(diǎn)做一個(gè)小時(shí)的針灸，下午3點(diǎn)后做一個(gè)小時(shí)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，在祝阿康養(yǎng)服務(wù)中心住了一年的特困老人王聚德，剛來(lái)時(shí)還癱瘓?jiān)诖玻缃褚涯苤糁照认麓不顒?dòng)。雖然心腦血管疾病的后遺癥讓他難以言語(yǔ)，但是他常用肢體語(yǔ)言向大夫表達(dá)內(nèi)心的歡喜。
“專(zhuān)業(yè)護(hù)理和老人生病就醫(yī)是養(yǎng)老的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。”祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、祝阿康養(yǎng)服務(wù)中心負(fù)責(zé)人陳君波介紹，針對(duì)祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)離敬老院的現(xiàn)狀，他們?cè)诳叼B(yǎng)服務(wù)中心開(kāi)設(shè)醫(yī)療專(zhuān)區(qū)，在中心內(nèi)即可進(jìn)行血液分析、肝功能、腎功能、血脂等常規(guī)檢查項(xiàng)目，中心還配有中醫(yī)特色治療。同時(shí)派駐醫(yī)護(hù)12人團(tuán)隊(duì)，專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員全程為老人服務(wù)，專(zhuān)業(yè)醫(yī)師定時(shí)巡診，針對(duì)老人特別是失能老人的專(zhuān)業(yè)護(hù)理做到全時(shí)段?，F(xiàn)在，他們不光服務(wù)本中心的老人，還服務(wù)周?chē)迩f如肖屯村、果園村等10余個(gè)村，自2023年4月份開(kāi)診以來(lái)，門(mén)診就診1500人次，老年人查體760人次。祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院接管康養(yǎng)服務(wù)中心以后，除了入住的五保老人，來(lái)養(yǎng)老的社會(huì)老人也逐漸增多。
截至目前，全縣6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、養(yǎng)老院毗鄰建設(shè)緊密型“兩院一體”；8處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建改建康復(fù)樓，成立康養(yǎng)服務(wù)中心，增加養(yǎng)老服務(wù)職能；其他各醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)全部開(kāi)辟醫(yī)療服務(wù)區(qū)。
隨叫隨到的康養(yǎng)服務(wù)
“我泡個(gè)腳。”“好嘞，我去拿艾葉，您等兩分鐘。”6月5日，在齊河縣紅楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心，74歲的曲玉昌在房間里喊了一聲，在旁邊收拾房間的護(hù)理員郭秀婷就立馬應(yīng)了一聲，擦干凈手，去拿艾葉和熱水伺候老人泡腳。
曲玉昌是聊城冠縣人，已經(jīng)在紅楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心住了5年多，用他的話(huà)來(lái)說(shuō)，這才是養(yǎng)老?！拔壹依镉蟹坑熊?chē)，十幾口子人，可是平時(shí)上班的上班，上學(xué)的上學(xué)，白天家里空蕩蕩的?！鼻癫f(shuō)，“聽(tīng)說(shuō)這里熱鬧還有人照顧，尋思著住住試試，結(jié)果住進(jìn)來(lái)就不想走了。上午跟著做做保健操，下午和養(yǎng)老中心其他老伙計(jì)聊聊天看看書(shū)，平時(shí)還有大夫查房，大夫比我們還清楚身上的毛病，每個(gè)人都給記在本上?！?/p>
齊河縣紅楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心是齊河鼓勵(lì)支持社會(huì)力量建設(shè)推進(jìn)“兩院一體”工作的一個(gè)縮影。
“成立之初我們就立足醫(yī)養(yǎng)結(jié)合做工作，像洗腳之類(lèi)的康養(yǎng)服務(wù)這里是隨叫隨到?！奔t楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心院長(zhǎng)興連云介紹。作為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，該養(yǎng)老中心在一樓建設(shè)了一級(jí)綜合醫(yī)院，返聘退休醫(yī)師和招聘醫(yī)護(hù)人員20余人，設(shè)有內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、婦科、康復(fù)科等相關(guān)科室，還成為醫(yī)保定點(diǎn)單位。該養(yǎng)老中心以“醫(yī)養(yǎng)康復(fù)”為目的，堅(jiān)持每日為入住長(zhǎng)者檢查血壓，周期性預(yù)防壓瘡、褥瘡，每年還進(jìn)行全面健康體檢。
“成立之初，我們這里才入住10余名老人，現(xiàn)在院內(nèi)居住老人達(dá)到305名，其中社會(huì)上慕名養(yǎng)老的老人達(dá)103名。我們還承擔(dān)馬集鎮(zhèn)、趙官鎮(zhèn)、胡官屯鎮(zhèn)等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老人居家上門(mén)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，近期又與劉橋鎮(zhèn)簽訂托管劉橋鎮(zhèn)康養(yǎng)服務(wù)中心的服務(wù)合作協(xié)議?！迸d連云說(shuō)，隨著養(yǎng)老中心居住人口趨近飽和，今年他們經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)，在院區(qū)南側(cè)實(shí)施擴(kuò)建工程，預(yù)計(jì)今年年底能投入使用，升級(jí)后護(hù)理床位將增加至600張。
她笑著表示：“我們的服務(wù)也會(huì)升級(jí)，比如過(guò)年，以往是老人回家過(guò)年，擴(kuò)建升級(jí)后老人可以叫孩子們過(guò)來(lái)在這里一起吃年夜飯?！?/p>
快速就醫(yī)的綠色通道
“多虧了養(yǎng)老中心和你們，不然我現(xiàn)在就難說(shuō)嘍。”這是6月1日，一名92歲的趙姓老人在縣中醫(yī)院重癥病房里和查房大夫說(shuō)的話(huà)。
原來(lái)，5月7日晚上12點(diǎn)多，紅楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心護(hù)工張艷春例行巡查時(shí)，發(fā)現(xiàn)該老人呼吸急促、緊閉雙眼、表情痛苦。
張艷春馬上叫來(lái)值班醫(yī)師。經(jīng)過(guò)初步診斷，老人血壓嚴(yán)重偏低，有心肌梗死的癥狀。醫(yī)師立即叫紅楓樹(shù)老年養(yǎng)老中心的救護(hù)車(chē)送老人到縣中醫(yī)院搶救。從發(fā)現(xiàn)情況到老人被送進(jìn)縣中醫(yī)院急救室，全程不超過(guò)10分鐘。
老人能在發(fā)病第一時(shí)間被發(fā)現(xiàn)到順利就醫(yī)，并不是偶然，是齊河一直以來(lái)大力推動(dòng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的必然。
除了齊河各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)上，增加醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)門(mén)醫(yī)生、護(hù)理和康復(fù)技術(shù)人員提供醫(yī)療就診、健康管理等服務(wù)，制定老人就醫(yī)雙向轉(zhuǎn)診、急診急救等醫(yī)療救治方案，為老人開(kāi)通綠色通道。
這樣的情景，在齊河各個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不鮮見(jiàn)。但在多年前，老人們是“想也不敢想的”。晏北街道劉善村村民董學(xué)勤今年73歲了，無(wú)兒無(wú)女的他在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住了有10年之久，長(zhǎng)期患有哮喘病：“我一犯病就喘不上氣來(lái)，以前住敬老院的時(shí)候，去醫(yī)院路上的時(shí)間就很久，真受罪啊。去年這里改成康養(yǎng)服務(wù)中心后，今年春天我犯了一次病，幾分鐘大夫就跑來(lái)救治了……現(xiàn)在一點(diǎn)都不怕了。”
董學(xué)勤“不怕”的底氣還來(lái)自齊河近年來(lái)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備的升級(jí)改造。為全力解決群眾就醫(yī)難、就醫(yī)遠(yuǎn)問(wèn)題，齊河在農(nóng)村和社區(qū)，正高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)376處公立村衛(wèi)生室，其中，54處中心村衛(wèi)生室和46處一般村衛(wèi)生室已建設(shè)完成，其余276處衛(wèi)生室正在改擴(kuò)建中，全部實(shí)現(xiàn)產(chǎn)權(quán)公有。在建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)上，中心村衛(wèi)生室、一般村衛(wèi)生室按照省級(jí)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，達(dá)到8個(gè)功能室和“五有三提升”要求。全縣做到統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一設(shè)備采購(gòu)、統(tǒng)一門(mén)牌標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一制度宣教、統(tǒng)一規(guī)劃“中醫(yī)閣”，構(gòu)建形成了覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健康服務(wù)圈”。