□文/圖 本報記者 鐘偉 本報通訊員 劉磊 尹珉
養(yǎng)老機構內老人享閱讀之樂
“我們這個歲數(shù)，哪有沒病的？一旦發(fā)病，立刻能到樓下治療，真好?！?月5日，77歲的老人張孝玉指著安頭鄉(xiāng)康養(yǎng)服務中心漂亮的四層小樓，直感慨，“漂亮不漂亮？樓里面更好，屋里電視、空調、暖氣等設備一應俱全，在這真享福?！?/p>
老吾老以及人之老，齊河回應多元的城鄉(xiāng)養(yǎng)老需求，創(chuàng)新開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院“一個法人、一套班子、三塊牌子”的“兩院一體”醫(yī)養(yǎng)服務模式，同時鼓勵支持社會力量參與其中。
3年來，從“滿足剛需”躍向“品質養(yǎng)老”，齊河遍及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡基本形成?！梆B(yǎng)怡之福，可得永年”，齊河全縣人均預期壽命達到81.3歲、高于山東省平均水平1.8歲，百歲以上老人為德州市最多、超過全省平均水平1.5倍。
覆蓋全時段的專業(yè)護理
“昨晚睡得好嗎？”“今天腰還疼嗎？”6月7日早上8點多，祝阿康養(yǎng)服務中心的醫(yī)護團隊對鎮(zhèn)敬老院例行查房，到老人床前“望聞問切”。
“敬老院成了康養(yǎng)服務中心后，健康更有保障了?！崩先藗儽硎?，他們中不少人都有慢性病，以前每年都要去醫(yī)院住院，往返醫(yī)院和敬老院?，F(xiàn)在敬老院成了康養(yǎng)服務中心，每天都有醫(yī)生例行檢查，省去了跑醫(yī)院的煩惱。
從治病救人到照料老人，在“兩院一體”工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對自己的新角色有著怎樣的理解？
每天上午9點做一個小時的針灸，下午3點后做一個小時的康復運動，在祝阿康養(yǎng)服務中心住了一年的特困老人王聚德，剛來時還癱瘓在床，如今已能拄著拐杖下床活動。雖然心腦血管疾病的后遺癥讓他難以言語，但是他常用肢體語言向大夫表達內心的歡喜。
“專業(yè)護理和老人生病就醫(yī)是養(yǎng)老的關鍵環(huán)節(jié)?！弊０㈡?zhèn)衛(wèi)生院院長、祝阿康養(yǎng)服務中心負責人陳君波介紹，針對祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠離敬老院的現(xiàn)狀，他們在康養(yǎng)服務中心開設醫(yī)療專區(qū)，在中心內即可進行血液分析、肝功能、腎功能、血脂等常規(guī)檢查項目，中心還配有中醫(yī)特色治療。同時派駐醫(yī)護12人團隊，專業(yè)醫(yī)護人員全程為老人服務，專業(yè)醫(yī)師定時巡診，針對老人特別是失能老人的專業(yè)護理做到全時段?，F(xiàn)在，他們不光服務本中心的老人，還服務周圍村莊如肖屯村、果園村等10余個村，自2023年4月份開診以來，門診就診1500人次，老年人查體760人次。祝阿鎮(zhèn)衛(wèi)生院接管康養(yǎng)服務中心以后，除了入住的五保老人，來養(yǎng)老的社會老人也逐漸增多。
截至目前，全縣6處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、養(yǎng)老院毗鄰建設緊密型“兩院一體”；8處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建改建康復樓，成立康養(yǎng)服務中心，增加養(yǎng)老服務職能；其他各醫(yī)養(yǎng)機構全部開辟醫(yī)療服務區(qū)。
隨叫隨到的康養(yǎng)服務
“我泡個腳?！薄昂绵?，我去拿艾葉，您等兩分鐘?！?月5日，在齊河縣紅楓樹老年養(yǎng)老中心，74歲的曲玉昌在房間里喊了一聲，在旁邊收拾房間的護理員郭秀婷就立馬應了一聲，擦干凈手，去拿艾葉和熱水伺候老人泡腳。
曲玉昌是聊城冠縣人，已經在紅楓樹老年養(yǎng)老中心住了5年多，用他的話來說，這才是養(yǎng)老。“我家里有房有車，十幾口子人，可是平時上班的上班，上學的上學，白天家里空蕩蕩的?！鼻癫f，“聽說這里熱鬧還有人照顧，尋思著住住試試，結果住進來就不想走了。上午跟著做做保健操，下午和養(yǎng)老中心其他老伙計聊聊天看看書，平時還有大夫查房，大夫比我們還清楚身上的毛病，每個人都給記在本上?！?/p>
齊河縣紅楓樹老年養(yǎng)老中心是齊河鼓勵支持社會力量建設推進“兩院一體”工作的一個縮影。
“成立之初我們就立足醫(yī)養(yǎng)結合做工作，像洗腳之類的康養(yǎng)服務這里是隨叫隨到。”紅楓樹老年養(yǎng)老中心院長興連云介紹。作為醫(yī)養(yǎng)結合機構，該養(yǎng)老中心在一樓建設了一級綜合醫(yī)院，返聘退休醫(yī)師和招聘醫(yī)護人員20余人，設有內科、外科、中醫(yī)科、婦科、康復科等相關科室，還成為醫(yī)保定點單位。該養(yǎng)老中心以“醫(yī)養(yǎng)康復”為目的，堅持每日為入住長者檢查血壓，周期性預防壓瘡、褥瘡，每年還進行全面健康體檢。
“成立之初，我們這里才入住10余名老人，現(xiàn)在院內居住老人達到305名，其中社會上慕名養(yǎng)老的老人達103名。我們還承擔馬集鎮(zhèn)、趙官鎮(zhèn)、胡官屯鎮(zhèn)等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的老人居家上門醫(yī)養(yǎng)服務，近期又與劉橋鎮(zhèn)簽訂托管劉橋鎮(zhèn)康養(yǎng)服務中心的服務合作協(xié)議?！迸d連云說，隨著養(yǎng)老中心居住人口趨近飽和，今年他們經過批準，在院區(qū)南側實施擴建工程，預計今年年底能投入使用，升級后護理床位將增加至600張。
她笑著表示：“我們的服務也會升級，比如過年，以往是老人回家過年，擴建升級后老人可以叫孩子們過來在這里一起吃年夜飯?！?/p>
快速就醫(yī)的綠色通道
“多虧了養(yǎng)老中心和你們，不然我現(xiàn)在就難說嘍?！边@是6月1日，一名92歲的趙姓老人在縣中醫(yī)院重癥病房里和查房大夫說的話。
原來，5月7日晚上12點多，紅楓樹老年養(yǎng)老中心護工張艷春例行巡查時，發(fā)現(xiàn)該老人呼吸急促、緊閉雙眼、表情痛苦。
張艷春馬上叫來值班醫(yī)師。經過初步診斷，老人血壓嚴重偏低，有心肌梗死的癥狀。醫(yī)師立即叫紅楓樹老年養(yǎng)老中心的救護車送老人到縣中醫(yī)院搶救。從發(fā)現(xiàn)情況到老人被送進縣中醫(yī)院急救室，全程不超過10分鐘。
老人能在發(fā)病第一時間被發(fā)現(xiàn)到順利就醫(yī)，并不是偶然，是齊河一直以來大力推動的醫(yī)養(yǎng)結合工作的必然。
除了齊河各養(yǎng)老機構在養(yǎng)老服務的基礎上，增加醫(yī)療康復服務，各醫(yī)療機構指定專門醫(yī)生、護理和康復技術人員提供醫(yī)療就診、健康管理等服務，制定老人就醫(yī)雙向轉診、急診急救等醫(yī)療救治方案，為老人開通綠色通道。
這樣的情景，在齊河各個養(yǎng)老機構和醫(yī)療機構并不鮮見。但在多年前，老人們是“想也不敢想的”。晏北街道劉善村村民董學勤今年73歲了，無兒無女的他在養(yǎng)老機構住了有10年之久，長期患有哮喘?。骸拔乙环覆【痛簧蠚鈦?，以前住敬老院的時候，去醫(yī)院路上的時間就很久，真受罪啊。去年這里改成康養(yǎng)服務中心后，今年春天我犯了一次病，幾分鐘大夫就跑來救治了……現(xiàn)在一點都不怕了?！?/p>
董學勤“不怕”的底氣還來自齊河近年來對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施及設備的升級改造。為全力解決群眾就醫(yī)難、就醫(yī)遠問題，齊河在農村和社區(qū)，正高標準建設376處公立村衛(wèi)生室，其中，54處中心村衛(wèi)生室和46處一般村衛(wèi)生室已建設完成，其余276處衛(wèi)生室正在改擴建中，全部實現(xiàn)產權公有。在建設標準上，中心村衛(wèi)生室、一般村衛(wèi)生室按照省級村衛(wèi)生室標準建設，達到8個功能室和“五有三提升”要求。全縣做到統(tǒng)一建設標準、統(tǒng)一設備采購、統(tǒng)一門牌標識、統(tǒng)一制度宣教、統(tǒng)一規(guī)劃“中醫(yī)閣”，構建形成了覆蓋城鄉(xiāng)的“15分鐘健康服務圈”。