頸椎病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，以40歲以上的中老年人為多，男性多于女性。隨著年齡的增長(zhǎng)，每個(gè)人的頸椎都會(huì)有不同程度的退變或者老化，但是僅有少數(shù)人會(huì)因此損害脊髓、神經(jīng)或者血管，并出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。調(diào)查表明，人群中頸椎病的患病率約為3.8%～17.6%，這已是相當(dāng)高的患病率了。
　　頸椎病臨床表現(xiàn)花樣多
　　依病變部位、受壓組織及壓迫輕重的不同而有所區(qū)別。有的可自行減輕或緩解，亦可反復(fù)發(fā)作，個(gè)別病例頑固，影響生活及工作。根據(jù)臨床癥狀大致分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型。
　　1、早期僅僅竇椎神經(jīng)受刺激，引起頸部不適、頸痛及活動(dòng)受限等。
　　2、如果脊神經(jīng)根受壓，則除頸部癥狀外，還表現(xiàn)為手麻、手指上肢放射痛、抓握無(wú)力及指尖敏感等。
　　3、如椎動(dòng)脈受壓，則表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力障礙等。
　　4、當(dāng)脊髓受壓，則此時(shí)頸痛不明顯，而以四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可表現(xiàn)為四肢癱瘓，大、小便功能障礙。
　　頸椎病的認(rèn)識(shí)誤區(qū)
　　誤區(qū)一：把頸椎骨質(zhì)增生與頸椎病等同起來(lái)
　　骨質(zhì)增生是人體骨骼的一種“衰老”現(xiàn)象，是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著年齡增長(zhǎng)，頸椎椎間盤(pán)就會(huì)出現(xiàn)不同程度的退變，纖維環(huán)變得松弛，頸椎椎體間變得不穩(wěn)，環(huán)狀纖維長(zhǎng)期牽拉椎體邊緣骨膜，導(dǎo)致骨膜下微出血、血腫，最終鈣化，即骨質(zhì)增生或骨刺。骨質(zhì)增生增大椎體間的接觸面積，減少骨骼單位面積上的壓力，使椎體關(guān)節(jié)更加穩(wěn)定。
　　誤區(qū)二：頸部活動(dòng)產(chǎn)生彈響就表明患有頸椎病
　　有以下幾種情況頸部活動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生彈響，一種情況可能是在頸部做旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，椎體周?chē)能浗M織如肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊滑過(guò)椎體骨骼各部位時(shí)發(fā)出的聲音；另一種情況可能是當(dāng)頸部做旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)，一側(cè)的小關(guān)節(jié)張開(kāi)，導(dǎo)致溶解在周?chē)M織液中的氣體進(jìn)入到小關(guān)節(jié)腔形成負(fù)壓，當(dāng)頸部做反向旋轉(zhuǎn)時(shí)，原來(lái)張開(kāi)的小關(guān)節(jié)腔又閉合，將進(jìn)入的氣體又?jǐn)D壓出關(guān)節(jié)腔，這時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一個(gè)彈響。當(dāng)然，還有一些病理情況下也會(huì)出現(xiàn)彈響，如頸韌帶鈣化等。一般年輕人出現(xiàn)這種現(xiàn)象不用緊張，若年齡在40歲左右有此現(xiàn)象，則應(yīng)找醫(yī)生檢查。
　　誤區(qū)三：胡亂給自己扣上“頸椎病”的帽子
　　只要是脖頸疼，就說(shuō)自己患了頸椎??；還有一些癥狀如頭暈、頸部僵硬、上肢發(fā)麻等。這些癥狀都有可能是頸椎病的表現(xiàn)，但決不能片面地將某一個(gè)癥狀與頸椎病等同起來(lái)。這些所謂“頸椎病”者，經(jīng)檢查，一大部分人不是患了頸椎病，有的是由肩周炎引起的，還有的由頸肋綜合征、肱二頭肌腱炎、網(wǎng)球肘或腕管綜合征等引起的；另有一些人的癥狀是由內(nèi)科疾病引起的，如高血壓、美尼爾綜合征等。
　　頸椎病的日常防護(hù)
　　1、改變不良體位。坐姿要正確，使頸肩部放松，保持最舒適自然的姿勢(shì)。辦公室工作者，還應(yīng)不時(shí)站起來(lái)走動(dòng)，活動(dòng)一下頸肩部，使頸肩部的肌肉得到松弛。睡覺(jué)時(shí)不可趴著睡，不要躺著看書(shū)。不要對(duì)著頭頸部吹冷風(fēng)。
　　2、正確選用枕頭。避免高枕睡眠的不良習(xí)慣，高枕使頭部前屈，增大下位頸椎的應(yīng)力，有加速頸椎退變的可能。枕頭：中央應(yīng)略凹進(jìn)，頸部應(yīng)充分接觸枕頭并保持略后仰，不要懸空。習(xí)慣側(cè)臥位者，應(yīng)使枕頭與肩同高。
　　3、避免損傷。避免和減少急性頸椎損傷，如避免猛抬重物、緊急剎車(chē)等。
　　4、防寒防濕。頸椎病患者常與風(fēng)寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關(guān)系。風(fēng)寒使局部血管收縮，血流速度降低，有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應(yīng)戴圍巾或穿高領(lǐng)毛衫等，避免午夜、凌晨洗澡。
（縣醫(yī)院 邢偉 王璐）