摔倒，在年輕人眼里可能只是“站起來，拍拍屁股走人”的事，但是對于老年人來說，它的危害程度并不亞于心臟病、卒中等。原因就在于老年人的骨骼都比較脆，一個跟頭就很有可能引起骨折，導致臥病在床，使老年人的健康水平在短時間內(nèi)急轉直下。所以跌倒對于老年人來說，真是“天大的事”。今天咱們就來說說怎樣有效的預防跌倒的發(fā)生。

首先，我們來了解一下，哪些是導致跌倒發(fā)生的高危因素。

自身因素：

1、肌肉骨骼受損、骨質疏松、關節(jié)炎。這些都會導致活動受限，身體的支撐力下降，從而引起跌倒的發(fā)生。

2、心臟病、血壓異常（包括高血壓和低血壓）、阿爾茲海默癥、帕金森病、中風、視力聽力障礙。這些疾病會導致暈厥、缺氧、感覺異常等癥狀，增加了跌倒的風險。

3、泌尿系統(tǒng)疾病。這類疾病在患者急于去衛(wèi)生間的過程中，易誘發(fā)跌倒的發(fā)生。

4、藥物的副作用。易造成跌倒的藥物有：血管擴張劑、利尿劑、導泄劑、神經(jīng)催眠藥、降壓藥、降糖藥等。

生活習慣：酗酒、吸煙、缺乏鍛煉、不健康的飲食習慣。

環(huán)境因素：

地面濕滑、光線暗、房間雜亂、有地毯的地面不平整、鞋不合腳等。

了解了誘發(fā)跌倒發(fā)生的高危因素，我們再來看看如何有效的預防跌倒發(fā)生。

針對自身因素：

1、要有防跌倒的意識，不要跟年齡過不去，高齡是跌倒發(fā)生的最主要因素。

2、穿著合適的、防滑的鞋子，系緊鞋帶、換掉過松或者變型的拖鞋。大家一般認為拖鞋就要寬松舒適，但是，過于“寬松”的拖鞋會直接導致跌倒的發(fā)生。

3、根據(jù)身體狀況，選擇合適的助行工具。

4、不穿過長的褲子，穿褲子或鞋時最好坐著穿。

5、避免夜間去廁所或者起床喝水，可以在床邊放坐便椅或者床頭放水杯來解決起夜與夜間喝水的問題。

6、使用輪椅要注意使用手剎，在老年人坐下和起立的時候都要先拉緊手剎。

針對生活習慣：

1、戒煙戒酒，健康飲食，攝取足夠量的鈣質和VD。

2、適當運動。太極拳的動作講求柔韌、穩(wěn)定、緩慢，包含了化肌肉訓練、耐力、伸展、平衡及靈敏度各種特性，全面照顧到全身各個關節(jié)及肌肉動作。正確地練習，對預防跌倒很有幫助。

針對環(huán)境因素：

1、在洗澡處鋪設橡膠防滑墊。

2、坐浴椅：老年人的一大特點就是肌肉和骨骼的承載力都不及年輕人，身體柔韌性變差，所以洗澡的時候會遇到站不住或者夠不著的情況，這時一把結實的椅子就可以保護老年人的安全了。洗累了坐椅子上歇會兒，或者搓洗小腿和腳部的時候，彎不下腰，就坐在椅子上搓。但是一定要注意，是結實平穩(wěn)的椅子，而不是低矮的小塑料凳子。

3、安裝手扶桿：如果家里條件允許的話，可以讓給馬桶旁安裝一個手扶桿，這樣上完廁所起身的時候就會省力很多，大大的增強了浴室的安全性。

4、及時清理地面：對于老年人來說，一日三餐基本都離不開廚房，洗洗涮涮的難免地上就滴落些水點油漬，一個不注意就是一個大跟頭，所以當?shù)孛鏉窕臅r候，一定要及時清理，不給自己和家人留下安全隱患。

5、食物、物品等放在易于取到的地方。

6、保持居室整潔、明亮。

7、選擇合適的床和沙發(fā)的高度。如何判斷高度合適與否呢？坐上去時大腿與小腿保持直角，稍大或稍小也可，這樣就算合適。如果過矮老年人起身時會非常費勁。如果過高，坐在床沿時大小腿接近一條直線，甚至有的個子矮的老年人只能腳尖著地，這樣非常容易從床上出溜下去，摔一個大屁墩。

學會了預防跌倒的知識后，萬一還是摔倒了可怎么辦呢？

首先，在摔倒的一瞬間，如果還有時間思考，盡量選擇用手先著地。盡管我們臀部肌肉豐富，可以起到很好的緩沖作用，但是老年人的骨頭脆弱，很有可能摔骨折，如果跌倒后坐在地上，支撐點落在臀部，容易導致腰椎壓縮性骨折，從而需要很長的臥床時間休養(yǎng)，臥床期間，老年人的身體機能會明顯下降，甚至是不可恢復的程度。但如果用手掌著地，雖然也會導致腕、臂的骨折發(fā)生，但是這不需要臥床休養(yǎng)，后期的康復訓練也會容易很多，發(fā)生致命并發(fā)癥的幾率也就小很多。

其次，摔倒后，不要慌張，不要過快起身，因為摔倒后老年人的骨骼肌肉可能處于錯位的情況，如果過快起身，很有可能造成更嚴重的傷害。此時如果身邊有人，要大聲進行呼救，讓身邊的人攙扶著慢慢起身。

另外，在場的人如果發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)口眼歪斜、言語不利、手腳無力等癥狀，可能與中風有關，這時請不要急于扶起老人，應立即撥打急救電話，請求專業(yè)人員來移動老年人。

時時刻刻防跌倒，安安心心度晚年。

（縣醫(yī)院 邢偉 王璐）