云太醫(yī)鄭州素樸中醫(yī)院何英主任,教授,國家級知名專家,第七批全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作指導老師,河南省中西醫(yī)結合皮膚病專業(yè)委員會主任委員。

何英主任長期致力于皮膚病的臨床診療、教學傳承與科研探索工作。擅長處理包括銀屑病、痤瘡、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎及其他皮炎濕疹,帶狀皰疹等在內(nèi)的復雜疑難及易復發(fā)性皮膚病,贏得了患者的廣泛贊譽。

銀屑病是臨床常見慢性疑難皮膚病,以丘疹、紅斑、膿皰、鱗屑為主要皮損表現(xiàn),可伴有瘙癢、灼痛、關節(jié)痛等特征,屬于中醫(yī)“白疕”“干癬”“白殼瘡”等范疇。

夜深人靜,癢的信號得到放大,大量的癢信息,就會像泄洪般,源源不斷地通向大腦。很多病人因為嚴重的瘙癢,甚至都會產(chǎn)生自殺的念頭。

馬上到秋冬換季,銀屑病患者無不瑟瑟發(fā)抖。

“簡直就是癢刑”,吳女士(化名)帶著孩子來找何主任看診時這樣說。

吳女士(化名)來治療黃褐斑,順口問了何英主任能否治銀屑病。她的女兒12歲,已經(jīng)患銀屑病2年了,最開始是鼻炎嗓子疼,伴隨全身發(fā)癢,現(xiàn)在頭皮、眼皮、胳膊、大腿以及腳脖子上都有厚厚的皮損,小孩自制力差,常常撓出血,又怕同學嘲笑,動不動就要請假不上學。平素脾氣急躁,不愛運動,大便干,舌質紅,苔黃膩薄,脈弱。

何英主任給她辨證開方:地黃、白茅根、白花蛇舌草、赤芍、牡丹皮、紫草、金銀花、牡蠣、珍珠母、甘草、炒麥芽、石膏、茵陳、槐花等。

叮囑家長治療期間清淡飲食,洗澡時間要短,不要抓撓揉搓皮損部位。

復診媽媽說孩子身上的鱗屑更多了,特別是后背。這其實是解表后藥力從里達表,風寒外透的表現(xiàn),很快就會下去的,果然3-5天后皮損越來越薄,越來越少,3個月以后,就剩余胳膊上殘留一點點。

調(diào)方鞏固了一個月,皮損全部消失,基本達到臨床治愈。

銀屑病,外風是誘因,血燥是根本,而瘀毒則是其表現(xiàn)。小女孩受風寒邪氣后患上鼻炎,此時本該驅邪外出,因治療偏差后風寒邪氣入里化熱,這才導致后面嗓子腫痛,這就留下了伏根。

癢多是風邪所致,中醫(yī)講治風先治血,血行風自滅。所以何英主任治療血燥、血瘀,以清熱涼血、祛瘀活血兼驅邪風為主。

生地、赤芍、牡丹皮等清熱解毒,涼血散瘀;石膏辛甘透發(fā)陽明與氣分郁熱,紫草涼血透疹,槐花等涼血止血;金銀花清熱解毒,透血中熱邪;白茅根、白花蛇舌草清熱利小便,讓熱邪去有出路。

小女孩肝火旺,肝風內(nèi)擾,用牡蠣、珍珠母強強聯(lián)合,鎮(zhèn)肝熄風;茵陳瀉肝熱、達肝郁,不僅將肝膽里陳舊的東西清除掉,還可以清肝火、將上逆的肝氣往下疏引。麥芽炒制后偏于行氣健脾;甘草健脾益氣、調(diào)和諸藥,避免上述藥物寒涼太過,損傷脾胃。

此外,何英主任強調(diào)飲食、氣候、情緒等稍不注意,就會觸發(fā)“扳機”導致銀屑病再次復發(fā)。所以何英主任一般都叮囑患者,每年11月秋冬換季之時,無論有無復發(fā),都要注意鞏固治療,不要隨意自行停藥,需由患者實際情況來判斷是否可以停藥。

中醫(yī)辨證論治,需結合患者情況,一人一方,文中方藥僅為幫助大家了解治病思路,不能作為處方,請勿盲目試用!如需調(diào)理可尋找專業(yè)醫(yī)生辨證開方,切不可給自己妄下診斷。

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