??? 也許看慣了美國好萊塢大片的你,被“生死時(shí)速”所震撼,殊不知我們醫(yī)院時(shí)時(shí)刻刻可能上演真實(shí)版的 “生死時(shí)速”。
??? 醫(yī)院的生活就是這樣,剛才還安靜的病房,突然被刺耳的電話鈴聲所打破,接著是急診科大夫匆忙的腳步聲和擔(dān)架車輪特有的聲響傳來------一位少年因銳器傷及心臟,病情危急!病房固有床位及加床已滿,重癥ICU無空床,怎么辦?病人安危至上,生命大于一切!張麗華護(hù)士長臨時(shí)決定就在走廊以擔(dān)架車當(dāng)病床,護(hù)士們用那弱小的身軀費(fèi)力地移動(dòng)著沉重的氧氣瓶,輸液、吸氧、測(cè)血壓,有條不紊,我也以最快的速度檢查病情:血壓逐漸下降,患者意識(shí)已模糊,結(jié)合CT確診為心包填塞,稍有猶豫,便可能錯(cuò)過最佳搶救時(shí)機(jī),心臟馬上停跳!看著這位稚氣未脫的少年,不需詢問家屬事情來龍去脈,孩子始終是孩子,人總有犯錯(cuò)的時(shí)候,看傷口應(yīng)該是刀刺傷---刺破心臟,心包內(nèi)存留大量血液,壓迫心臟,易導(dǎo)致心臟停止跳動(dòng)。
??? 我略微沉思一下,心包填塞最好是在B超引導(dǎo)下就地穿刺,成功概率高,現(xiàn)實(shí)又不可能再轉(zhuǎn)運(yùn)至B超室,此時(shí)血壓快測(cè)不到了,已經(jīng)沒有時(shí)間了??粗颊呒覍俳辜钡纳袂?,他們只是說救救孩子,他還年小,因?yàn)槲以簺]有體外循環(huán),不具備處理復(fù)雜心臟傷的條件,需轉(zhuǎn)運(yùn)濟(jì)南,若就這么去,恐怕是到不了目的地,一顆鮮活的生命就逝去了,只能憑經(jīng)驗(yàn)行心包穿刺,解決心包填塞,才能安全轉(zhuǎn)運(yùn)至濟(jì)南上級(jí)醫(yī)院,可是沒有可借助的設(shè)備,此時(shí),想起患者家屬那生死相托的眼神,生死面前,不能猶豫,只能做好,不能失敗,李奎醫(yī)師當(dāng)助手,我拿起穿刺針,注射麻藥,植入導(dǎo)絲,擴(kuò)張器,置管,好在一切順利,暗黑色的積血緩緩流出,血壓開始上升,少年睜開雙眼,事不宜遲,馬上聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院心外科,醫(yī)院已安排好救護(hù)車,司機(jī)王嗣紅、隨車護(hù)士溫可寒就在樓下待命,大家伙兒幫忙抬上救護(hù)車,風(fēng)馳電摯般向目的地駛?cè)ィ瑵?jì)南市區(qū)碰到紅燈時(shí)社會(huì)車輛紛紛主動(dòng)避讓,讓出生命通道,我們向他們---淳樸的山東人民致敬!一切順利,到了上級(jí)醫(yī)院,已開通綠色通道,患者生命體征很穩(wěn)定,簡(jiǎn)單準(zhǔn)備后安全進(jìn)入手術(shù)室,此時(shí)大家才松了一口氣,回來的路上,大家伙有一種莫名的自豪感,我們可能又救了一位還涉世未深的少年,愿他以后從此長大,懂得對(duì)社會(huì)感恩,成長為對(duì)社會(huì)有用之才,這也許對(duì)上演“生死時(shí)速”的醫(yī)護(hù)人員是最大的安慰!
人民醫(yī)院七病區(qū) 呂希利