患者子宮肌瘤剔除術(shù)后突發(fā)急性肺栓塞,市中醫(yī)院——10位專家奮戰(zhàn)14小時成功救人
德州新聞網(wǎng)訊(記者 石少軍 通訊員 王琰)“第一次感覺離死亡這么近,要不是市中醫(yī)院大夫們拼命搶救,我真不敢想會發(fā)生什么。 ”41歲的張女士躺在病床上說。10月17日下午,張女士在德州市中醫(yī)院做了經(jīng)腹子宮肌瘤剔除術(shù),18日17時許,她突發(fā)急性肺栓塞,該院10位專家組成搶救小組,經(jīng)過14個小時的奮戰(zhàn),患者終于轉(zhuǎn)危為安。
18日17時18分,張女士下床活動時,突然出現(xiàn)胸悶、憋氣、周身乏力、冒冷汗等癥狀,返回病床后意識開始模糊,醫(yī)護人員緊急給予面罩吸氧。當(dāng)時她的心率達到151次/分,血壓測不出,值班的內(nèi)科醫(yī)生鄭文光和婦產(chǎn)科醫(yī)生賈桂芝結(jié)合其病史,高度懷疑為急性肺栓塞,并立即上報醫(yī)務(wù)科,同時迅速將其轉(zhuǎn)往重癥監(jiān)護室實施搶救。
醫(yī)務(wù)科、內(nèi)科、婦科、影像科、外科10位名專家迅速組成搶救小組。專家們仔細分析病情,結(jié)合病史及心電圖結(jié)果,診斷患者為急性肺栓塞。搶救人員迅速給予患者氣管插管、上呼吸機保障通氣、開通靜脈通道、給予多巴胺升壓抗休克、快速補液擴容與補充血容量,急查血常規(guī)、血氣分析、電解質(zhì)。
此時,搶救小組繼續(xù)進行危重病人搶救討論,一致認為應(yīng)盡快使用尿激酶靜脈泵入溶栓治療。
迅速給予生理鹽水,給予2小時靜脈泵入,同時給予血漿晶體和膠體結(jié)合補充血容量……現(xiàn)場醫(yī)護人員都為患者捏著一把汗?;颊呱w征依舊不平穩(wěn),始終處于休克狀態(tài),白細胞、血糖快速升高,繼續(xù)補液抗休克、維持血壓治療。
23時許,患者血壓逐漸上升,四肢轉(zhuǎn)暖,搶救工作一直持續(xù)到19日早7點,患者生命體征趨于平穩(wěn),意識恢復(fù),脫離生命危險,轉(zhuǎn)內(nèi)科重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療,20日上午轉(zhuǎn)入普通病房。“當(dāng)晚我們寸步不離,幾乎一宿沒合眼,困了就在椅子上打個盹,在患者未脫離生命危險前,誰也不知道下一秒會發(fā)生什么。 ”鄭文光說。
“急性肺栓塞從發(fā)病到死亡往往只有幾分鐘,孕產(chǎn)婦是高危人群,死亡率極高。我們多學(xué)科合作,爭分奪秒搶救,終于將患者從死亡線拉回來。 ”婦產(chǎn)科主任耿金鳳說。