德州新聞網(wǎng)訊（德州晚報(bào)全媒體記者閻潤珍通訊員劉珊珊）

肢體突發(fā)活動(dòng)障礙、意識(shí)不清晰……近日，62歲的劉先生被“120”送到德州市中醫(yī)院搶救，經(jīng)過緊急溶栓等治療，劉先生轉(zhuǎn)危為安?！霸趩栐\中，我們了解到患者患有高血壓多年，5年前做過頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。本次頸動(dòng)脈彩超顯示，支架內(nèi)中度再狹窄，這次發(fā)病與頸動(dòng)脈支架再狹窄有很大關(guān)系。幸運(yùn)的是治療比較及時(shí)?！钡轮菔兄嗅t(yī)院腦病一科主治醫(yī)師楊紅燕說。

楊紅燕介紹，患者入院時(shí)已經(jīng)昏迷了，雙眼向右側(cè)凝視，左側(cè)肢體一點(diǎn)兒反應(yīng)也沒有。她結(jié)合患者急診頭顱CT，判斷為急性腦梗死。由于患者發(fā)病1小時(shí)后到達(dá)醫(yī)院，無禁忌癥，且在急性腦梗死靜脈溶栓時(shí)間窗內(nèi)，楊紅燕緊急為其靜脈溶栓?！叭芩ê?，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，神志逐漸轉(zhuǎn)清，且偏癱的左側(cè)肢體可以移動(dòng)了?！睏罴t燕說，患者既往合并頸動(dòng)脈粥樣硬化并狹窄，頸動(dòng)脈支架手術(shù)可以改善頸動(dòng)脈狹窄癥狀，增加腦供血，減少腦卒中發(fā)生率，但頸動(dòng)脈支架治療后，仍需要低鹽低脂飲食、服用抗血小板及他汀類藥物，并定期復(fù)查。

為什么頸動(dòng)脈狹窄會(huì)引起急性腦梗死等腦血管疾病呢？楊紅燕說，頸動(dòng)脈狹窄是缺血性腦卒中最常見的原因之一，大約有60%的腦梗塞病人是由于頸動(dòng)脈狹窄引起的。隨著年齡的增長，頸動(dòng)脈狹窄的發(fā)病率逐漸升高，在50歲以上的人群中，其發(fā)病率高達(dá)35%-50%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在腦梗塞患者病例中，20%30%與顱外段頸動(dòng)脈狹窄有關(guān)?！邦i動(dòng)脈狹窄患者在早期大多無癥狀，偶爾會(huì)出現(xiàn)頭暈、四肢麻木、短暫性失明，舌頭不聽使喚、無法講話等，這些癥狀大多很快就會(huì)消失，較難引起注意。當(dāng)狹窄達(dá)到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)一過性頭暈、眼前發(fā)黑、一側(cè)肢體短暫性無力，甚至出現(xiàn)永久性偏癱的嚴(yán)重后果?！睏罴t燕說，頸動(dòng)脈狹窄的診斷方法主要包括頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱彩色多普勒、腦動(dòng)脈CT血管造影成像等。數(shù)字減影血管造影（DSA）是目前診斷頸動(dòng)脈狹窄的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

對(duì)于像劉先生這樣的頸動(dòng)脈狹窄病人，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、日常用藥及飲食應(yīng)遵醫(yī)囑，不擅自停藥。要定期復(fù)查，防止并發(fā)癥、繼發(fā)癥等可能損害病人健康的危險(xiǎn)因素。二、要清淡飲食，多吃天然谷物類、蔬菜以及富含纖維的食物。三、日常生活中的病情監(jiān)測很重要。根據(jù)醫(yī)生建議，定期、合理進(jìn)行超聲、腦血管造影等復(fù)查，定期檢測血糖、血脂、血壓。

——老人突發(fā)腦梗，與頸動(dòng)脈二次“堵”有關(guān)