——59歲女士毫無征兆卻突發(fā)心梗
德州新聞網訊(德州晚報全媒體記者閻潤珍通訊員牛漪)
59歲的范女士怎么也想不通,自己沒有高血壓,血脂也不太高,卻突發(fā)心梗,這讓她非常疑惑。德州市第七人民醫(yī)院心內科主任張健解釋,心梗是冠心病的一種,除了高血壓、高血脂,糖尿病也是冠心病發(fā)病的高危因素之一。
張健在問診中得知,范女士雖然患有糖尿病多年,但是因為沒有明顯的不適癥狀,一直沒有規(guī)范用藥。這次因突發(fā)胸痛被家人緊急送到醫(yī)院,經檢查才知道自己的空腹血糖竟然達到12.3mmol/L。這次“毫無征兆”地突發(fā)心梗的關鍵問題,就在于糖尿病。張健根據患者病情制定了詳細的治療方案。經過系統(tǒng)治療,范女士的病情已經好轉。
張健介紹,糖尿病患者血液里糖分增加,一方面會對血管壁產生刺激,另一方面會引發(fā)其他代謝性指標異常,造成血脂、血液黏度改變。因此,糖尿病患者往往會合并有高脂血癥,造成膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高。其中,尤其要警惕低密度脂蛋白的升高,它會使血管彈性減弱,產生粥樣硬化,繼而形成動脈斑塊。當提供心肌血液供應的冠狀動脈發(fā)生嚴重狹窄引起相應癥狀時,便是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱“冠心病”。
有統(tǒng)計顯示,糖尿病患者中有1/3合并有心血管疾病,即已發(fā)生動脈粥樣硬化,或已形成斑塊,或已患有冠心病。糖尿病在增加冠心病風險的同時,還會使患者的神經系統(tǒng)敏感性下降,因此,糖尿病患者往往難以在發(fā)病前感知到心絞痛,等感知到時,病情已經嚴重,很容易錯過最佳搶救時機。
那么,如何盡早發(fā)現糖尿?。刻悄虿』颊哂衷撊绾晤A防和監(jiān)測心血管疾???張健說,高危人群要注意以下幾點:首先,要盡早發(fā)現糖尿病。最重要、最有效的手段還是體檢。其次,預防心血管病變,控制血糖最重要。如果被診斷為糖尿病,一定要到正規(guī)醫(yī)院找內分泌??漆t(yī)生尋求治療方案,并積極配合做好自我管理,飲食控制、運動干預、規(guī)范用藥、規(guī)范監(jiān)測缺一不可。另外,無論是控制血糖還是控制心血管病變,務必遵醫(yī)囑及時用藥,切忌諱疾忌醫(yī)。