□本報記者杜華江石秀秀本報通訊員金吉鑫任俊莉
8月7日，記者走進(jìn)平原縣前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院，干凈整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)療樓內(nèi)住院處、門診處、生化室、國醫(yī)堂等科室一應(yīng)俱全、分區(qū)合理，心電圖機、B超機等檢測設(shè)備配置齊全。“近幾年，縣里加大了對衛(wèi)生院的投入，硬件設(shè)施提高了很多。 ”院長高善強告訴記者。
醫(yī)改政策實施以來，平原縣加大投入力度，著力加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，有效改變了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施老舊、落后的狀況，讓群眾在家門口就能看得好病。
實施標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，高效、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)覆蓋全鎮(zhèn)
以前，前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院只有兩排老舊的平房，內(nèi)科、外科不分，病房、門診不分，診療設(shè)備更是寥寥無幾。 “哪里臟，哪里亂，哪里就是衛(wèi)生院”，這是當(dāng)時村民對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最直觀的描述。 “小病去村衛(wèi)生室，嚴(yán)重的就去縣醫(yī)院，那時候基本沒人到衛(wèi)生院看病。 ”高善強說。
為能真正發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，2009年，平原縣抓住新醫(yī)改機遇，借助省政府實施的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造“360工程”和“1127工程”，先后投入2700萬元，用于基層衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)，前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院便是其中之一。 “2013年，我們投入300萬元，新增了彩超、全自動生化儀等醫(yī)療設(shè)備。 ”高善強說。同時，他們還開辦了集特色中醫(yī)、針灸推拿室、熏蒸室等于一體的國醫(yī)堂，提升了基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
衛(wèi)生院完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)后，便捷的就診流程、舒適的住院環(huán)境贏得了村民的廣泛好評?！耙郧?，每天就診的病人最多十幾人，現(xiàn)在平均超過100人。 ”高善強欣慰地說，“我們要將高效、標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)覆蓋全鎮(zhèn)。 ”
“工資不低、病號不少，在這里同樣擁有職業(yè)歸屬感”
留不住人、沒有人才，是許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展過程中遇到的瓶頸。“留不住人，咱就創(chuàng)造讓人愿意留下來的條件；沒有人才，咱就想辦法培養(yǎng)人才！”高善強說，衛(wèi)生院要想得到更好的發(fā)展，必須破解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失問題。衛(wèi)生院的硬件條件好了，高善強開始重視提升醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)歸屬感和自豪感，“這更能激發(fā)大家的工作熱情。 ”
前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有職工43人，其中部分是合同工，但他們的勞動強度一點不比在編人員少，如何才能體現(xiàn)他們的價值？高善強用實際行動給出了答案——同工同酬，讓合同工也享有和在編人員一樣的薪酬。僅2013年下半年，該院用于發(fā)放職工工資的開銷比2012年多出了十幾萬元。
在人才培養(yǎng)方面，該院“走出去、請進(jìn)來”，加強與省市級醫(yī)院的業(yè)務(wù)交流與合作，定期邀請各科專家來院坐診，并派本院醫(yī)護(hù)人員跟崗學(xué)習(xí)。從去年開始，還實施了全科醫(yī)生培養(yǎng)，第一批4名全科醫(yī)生已正式上崗。如今衛(wèi)生院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)氛圍濃厚，全院醫(yī)療水平大幅提升。
作為該衛(wèi)生院首批全科醫(yī)生中的一員，任萬麗感受頗深：“我現(xiàn)在內(nèi)科、婦科、兒科的普通疾病都能診治，看到自己治療的患者康復(fù)出院，心里特別自豪。在這里工作，工資不低，病號不少，同樣能擁有作為醫(yī)生的職業(yè)歸屬感。 ”
“醫(yī)療條件好、花錢少，在這看病放心”
“今天傷口疼痛減輕了嗎，食欲好些了嗎？ ”8月7日8點多，外科大夫任海洋正在給患者王明彥查看病情。王明彥剛從縣醫(yī)院做完胃大部切除手術(shù)，之后轉(zhuǎn)診到前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行康復(fù)治療。 “這里離家近，方便，而且醫(yī)療條件也不錯，花錢又少，在這兒看病放心。 ”
“像王明彥這樣的患者，按新農(nóng)合規(guī)定，住院費用能報銷75%。 ”高善強說，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新農(nóng)合門診報銷最高達(dá)80%，中醫(yī)藥報銷比例則達(dá)到95%。這也正是越來越多的村民選擇來鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病的主要原因。
今年上半年，衛(wèi)生院門診量較去年同期增長了30%，人均門診費下降了20%，人均住院費下降了10%。
記者手記：
準(zhǔn)確定位才能找到出路
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在發(fā)展過程中面臨種種困境，如何扭轉(zhuǎn)困局，實現(xiàn)良性發(fā)展？前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院給出的經(jīng)驗：準(zhǔn)確定位才能找到出路。
拼高端技術(shù)，比不上縣級以上醫(yī)院；拼靈活，比不上村級衛(wèi)生室，唯有提高醫(yī)療“性價比”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院才能在市場競爭中站穩(wěn)腳跟。前曹鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過把醫(yī)院硬件水平、診療水平和服務(wù)水平提上去，把治病費用降下來，從而吸引了群眾前來就醫(yī)，為同類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展提供了經(jīng)驗。在今后的發(fā)展中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還應(yīng)進(jìn)一步認(rèn)清自身優(yōu)劣，揚長避短，找準(zhǔn)定位，搶占到更多的醫(yī)療市場資源。